口腔诊所门诊医疗卫生管理规章制度.docxVIP

口腔诊所门诊医疗卫生管理规章制度 1 请示报告 请示报告 凡遇下列情况，必须及时逐级向有关部门及领导请示汇报。 1、遇有严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救的病员时。 2、凡有重大手术，重要脏器切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时。 3、紧急手术而病员的单位领导和家属不在时。 4、发生医疗事故和严重差错时。 5、丢失或损坏贵重器材、药品和剧毒药品时。 6、发现成批药品失效或变质时。 7、收治涉及法律和政治问题及存在争议或不能确诊的病人时。 8、重大经济开支。 9、增补、修改医院规章制度、技术操作常规时。 10、工作人员因工出差，院外会诊、接受院外任务时。 11、参加院外进修学习、接受来院业务进修人员时。 12、发生病人逃跑、伤人、自杀以及有自杀迹象的病员时。 13、丢失重要文件时。 14、职工发生打架斗殴或与社会上发生冲突时。 2 病历书写制度 病例书写制度 病历书写的一般要求： 1、病历记录一律用钢笔（蓝或黑墨水）书写，力求字迹清楚、用字规范、词句通顺、标点正确、书写整洁。如有药物过敏，须用红笔标明。病历不得涂改、补填、剪贴，医生应签全名。 2、各种症状、体征均须应用医学术语，不得使用俗语。 3、病历一律用中文书写，疾病名称或个别名词尚无恰当译名者，可写外文原名。药物名称可应用中文、英文或拉丁文，诊断、手术应按照疾病和