医院院内管理制度.pdfVIP

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Word 医院院内管理制度 医院院内感染管理委员会职责-3 医院院内感染管理委员会职责3 (一)根据有关政策法规,制定医院感染管理工作的打算、制度、 实施措施。 (二)管理监督、评价感染掌握效果,发觉问题提出对策。 (三)对医院新建设施进行卫生学审定,按其标准提出审定看法。 (四)负责医院感染管理有关人员的业务培训并供应技术询问。 (五)每3-6个月召开一次委员会会议,商量讨论有关院内感染 问题,听取专职人员工作汇报,针对医院详细状况提出对策。 (六)医院发生感染流行或较大大事,马上组织处理,逐级汇报并 上报主管卫生行政部门。组织追踪调查,写出调查报告。 (七)组织落实医院感染管理学问的普及教育。 y医院院内感染管理制度 医院内感染管理是医院管理的重要内容。为使医院病人、工作 人员和社会人群不受环境有害因素的损害,提高医疗效果,爱护人民 群众健康,加强医院感染管理工作。特作规定如下: (一)感染管理的组织机构 1、医院内感染管理委员会:医院内感染管理委员会是以降低医 院内感染的发生为目标的行政管理和业务监督机构。它的主要任务是 实施感染掌握和管理打算。医院感染管理委员会主任由业务副院长兼 第 1 页 Word 任,其他成员为有关学科的科主任组成。 2、医院内感染管理办公室:是医院内感染管理委员会领导下的, 直属医务部领导的专职机构。 3、临床科室院内感染管理小组:组长为各科室主任兼任,另外有 一名监控医师和监控护士。 4、医院内感染管理监控员:一般由个科住院总医师和护士长担 当,也可指定专人管理。 (二)各级感染管理组织职责 科室院内感染管理监控员职责 ①、在医务部领导下,在医院感染管理办公室的指导下,做好本 科室院内感染管理制度的落实。 ②、负责医院内感染的日常检测,结合本科室实际采纳有效的消 毒灭菌方法并对医务人员(包括护士、清洁工)进行有关掌握医院内感 染的消毒、灭菌、隔离等教育工作、催促检查本科室工作人员,仔细 执行消毒、灭菌、无菌操作和隔离技术等规章制度的落实。 ③、准时发觉患者中发生的医院感染,帮助并催促主管医师留取 标本,使院内感染病例的病原送检率必需达 100%(其他感染的病原送 检率须达60%),填写病历首页并向感染管理办公室报告,使院内感染 漏报率用流淌水洗手,开关最好采纳脚踏式、肘式或感应式。 y医院院内感染管理制度 医院内感染管理是医院管理的重要内容。为使医院病人、工作 第 2 页 Word 人员和社会人群不受环境有害因素的损害,提高医疗效果,爱护人民 群众健康,加强医院感染管理工作。特作规定如下: (一)感染管理的组织机构 1、医院内感染管理委员会:医院内感染管理委员会是以降低医 院内感染的发生为目标的行政管理和业务监督机构。它的主要任务是 实施感染掌握和管理打算。医院感染管理委员会主任由业务副院长兼 任,其他成员为有关学科的科主任组成。 2、医院内感染管理办公室:是医院内感染管理委员会领导下的, 直属医务部领导的专职机构。 3、临床科室院内感染管理小组:组长为各科室主任兼任,另外有 一名监控医师和监控护士。 4、医院内感染管理监控员:一般由个科住院总医师和护士长担 当,也可指定专人管理。 (二)各级感染管理组织职责 科室院内感染管理监控员职责 ①、在医务部领导下,在医院感染管理办公室的指导下,做好本 科室院内感染管理制度的落实。 ②、负责医院内感染的日常检测,结合本科室实际采纳有效的消 毒灭菌方法并对医务人员(包括护士、清洁工)进行有关掌握医院内感 染的消毒、灭菌、隔离等教育工作、催促检查本科室工作人员,仔细 执行消毒、灭菌、无菌操作和隔离技

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