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支气管哮喘的临床特点 中医研究的快速发展和中医药药物化学的不断进步，为中医药治疗气管哮喘提供了丰富的经验，并将其应用于临床。控制急性发作，改善预后，显著改善。以下主要从内治疗法、专方治疗、名医经验疗法、辩证食疗、针灸治疗等方面分析中医药治疗支气管哮喘的相关进展。 1 痰邪的治疗 内治疗法分为辩证分期疗法、辨体质疗法和辨证分型疗法等。 (1) 辩证分期疗法是指根据疾病进程实施论治, 急性发作期治疗时应祛除痰邪, 达到治标效果, 缓解期应扶正, 达到治本效果。研究分析, 小儿哮喘缓解期特点为肺脾气虚, 治疗时应以益气固表、健脾补肺为主, 发作期特点为痰瘀伏肺, 治疗时应以豁痰、祛风、化瘀为主。有研究将该病分为三期, 除发作期和缓解期外, 另分稳定期, 其中发作期以平喘定哮、止咳为主, 方剂选择止哮汤;缓解期以止咳化痰为主, 方剂选择缓哮方, 方中药物宜选择平喘、止哮等药物;稳定期以调补肺脾肾为主, 方剂选择固哮汤和防哮汤等加味。另有研究表明, 发作期特点为痰邪作祟, 并将痰邪分为寒痰、热痰和顽痰三种, 治疗时应以宣肺散寒、清热化痰、攻逐顽痰、降逆平喘、搜风通络、湿化痰饮等为主, 方剂分别选择射干麻黄汤, 麻杏石甘汤, 皂荚丸加胆南星、石菖蒲和海浮石, 定喘汤, 小青龙汤等。缓解期特点为宿痰内伏、脏器亏损, 治疗时应以健脾、益肺和补肾为主, 其中补肾是重点。针对肺气虚患者, 使用参蛤散或玉屏风散, 加入紫河车和五味子;针对脾气虚患者, 使用四君及六君加味治疗;针对肾阴虚患者, 使用七味都气丸, 并加入知母和黄精;针对肾阳虚患者, 使用桂附地黄丸, 并加入补骨脂、紫石英和胡桃肉等;针对气阴两虚患者, 使用生脉饮, 并加入黄精、玉竹、乌梅、玄参、沙参和生地黄等。 (2) 辨体质疗法是指按照患者不同体质进行辨证治疗。有研究分析, 该病病情复杂, 受个体差异影响较大, 治疗时应同时改善体质的寒热虚实。治疗时, 针对虚寒型体质病人, 除积极控制急性发作, 还应对其进行温肾补肺;针对瘀郁型体质病人, 应在平喘治疗中加入宽胸理气、疏肝解郁和行气活血等药物;针对痰湿型体质病人, 除发作期、缓解期治疗外, 对其应用和胃利湿、健脾化湿之品。不同体质的各自特点都对疾病发展和转归造成极大影响, 治疗时应当根据患者寒热虚实等特点进行相应治疗, 切忌对常规治疗进行盲目遵循, 以免延误病情, 导致病情恶化。 (3) 临床上将支气管哮喘分为多种病型, 辨证分型治疗是指根据不同症型特点实施治疗。有学者将该病分为气滞血瘀型、寒性型哮喘、肺气虚弱型、热性型哮喘、肺气虚弱型和脾虚气弱型等, 治疗时分别采用活血化瘀、温肺化痰、补肺固卫、清肺化痰、止咳平喘和宣肺化痰、健脾化痰等疗法。另有研究将该病分为痰热内盛型、肾阳亏虚型、阴虚内热型和寒饮内伏型。痰热内盛型治疗时治疗时以宣肺定喘、清化痰热为主, 可采用清肺化痰汤;肾阳亏虚型治疗时以纳气平喘、温肾健脾为主, 可采用真武汤加味治疗;阴虚内热型治疗时以润肺平喘、滋阴益肾为主, 可采用加减益肾润肺汤治疗;寒饮内伏型治疗时以化痰平喘、健脾温肺为主, 可采用小青龙汤加减治疗。 2 治疗以日药治疗 专方是中医药长期治疗中不断积累的经验, 主药多为降气、补肾、行气和化痰为主, 方中药物的成分种类及用量需要不断收集和积累。专方治疗包括哮喘Ⅱ号、平喘活血汤、麻桑定喘汤等。 (1) 哮喘Ⅱ号成分主要包括山药、白术、紫苏子、补骨脂、白芥子、女贞子、黄精、熟地黄、菜菔子、茯苓和款冬花等, 治疗30例该病患者时, 6个月治疗有效率可达93.33% (28/30) , 疗效显著。 (2) 平喘活血汤主要成分为炙麻黄10g、五味子10g、款冬花10g、炙甘草6g、杏仁10g、川芎10g、当归10g、白果10g、赤芍10g、黄苓10g、半夏10g、苏子10g、生地黄20g、桑白皮10g、瓜蒌15g、僵蚕15g, 治疗52例该病患者时, 治疗有效率可达96% (50/52) , 其中2例无效, 2例好转, 48例痊愈。 (3) 麻桑定喘汤主要成分包括党参、麻黄、甘草、肉苁蓉、白术、陈皮、甘草、贝母、桑白皮、苏子、地龙、半夏、葶苈子、杏仁、白芥子等, 治疗110例该病患者时, 同时配合应用西药, 治疗有效率为96.36%, 4例无效, 24例好转, 30例有效, 52例显效, 疗效确切。 3 肺肾阴虚等病:主要为热或热,且以干胃 名医经验是在长期实践中形成的治疗经验。有中医认为, 该病病机之本为阳虚寒盛, 治疗应: (1) 搜风祛痰, 治疗时应善于使用虫药, 多选择半夏、南星配伍, 起到化痰散结功效; (2) 降气平喘, 宣肺散寒, 治疗时多选择麻黄根; (3) 活血化瘀, 且痰瘀共治, 多选择鬼箭羽, 用于顽固性哮喘; (4) 平喘止咳, 清肺化痰, 多选择