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- 2023-10-06 发布于湖北
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两种封堵器经导管治疗房间隔缺损的应用
室间隔缺损(asd)是一种常见的先天性心脏病,最初的治疗是其唯一的治疗方法。从1974年King和Mills首次使用非开胸法治疗Ⅱ孔型ASD以来,经导管介入性治疗ASD得到迅速发展,先后经历了Rashkind双面伞,Lock的蚌壳和Sideris的可调纽扣式补片,到现在的Cardio-Seal和目前的Amplatzer装置,材料、器械和传送系统逐步改进,适应证明显扩大,使经导管治疗ASD更加完善。我院从1997年 9月开始应用Cardio-Seal和Amplatzer方法治疗Ⅱ孔型ASD 24例,现报道如下。
数据和方法
一、 超声心动图检测
24例患者,男8例,女16例,年龄9~49(29.33±14.14)岁,体重42~78(56.32±11.49) kg。所有病例均经临床、心电图、经胸超声心动图(TTE)和经食管超声心动图(TEE)确诊为Ⅱ孔型ASD。TTE、TEE及球囊测量ASD直径分别为(14.97±4.09) mm,(16.43±4.88) mm,(18.00±6.40) mm。ASD边缘距腔静脉、肺静脉、冠状窦及房室瓣的距离均≥5 mm。22例有右房、右室扩大。心导管检查肺循环与体循环血流量比率(QP/QS):1.25~5.86(2.78±1.23),肺动脉平均压8~34(17.92±7.05) mm Hg(1 mm Hg=0.
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