5第五章人际关系与医患沟通.pptVIP

第五章 人际关系与医患沟通 长期稳定的合作式的医患关系，是全科医疗得以成功的基础，是全科医疗的核心问题 维系并依靠团队合作，是胜任全科医生工作任务的保证 为此，需要 强化人际交流 培养提高人际沟通的能力 第一节 人际关系的概念 一、医患关系定义 二、医患关系的变化 三、医患关系的模式 四、医患关系的影响因素 一、医患关系定义 在临床医疗活动中形成的特殊人际关系 1.广义的医患关系 医疗关系和医患关系的界定 (二)医患关系的历史演变 1.古代的医患关系 直接性 稳定性 主动性 2.近代的医患关系 物化趋势（医生——医疗设备——患者） 分解趋势（医生1 医生2 … 医生N） 分离趋势（医生—疾病—患者） 3.现代的医患关系 强化医学服务的根本宗旨 确立双向作用的医患关系 扩大医疗服务的范围 消费主义 “医生有权利患者守义务”→“患者有权利医生守义务” 三、医患关系的模式 1.主动—被动模式（active-passive mode） 医生：主动，有完全的决策权，其权威不受怀疑 病人：完全被动，听凭医生处治 特征：让我来为病人做什么？ 适用范围：急症抢救治疗 2.指导—合作模式（guidance-cooperation mode） 医生：仍是决策权威，但应该向病人提供解释 病人：清醒，要求知道病情，能和医生配合，听从医生指导 特征：告诉