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- 2023-10-07 发布于上海
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来 访 者 登 记 表
下面需要填写的内容为您一般资料,望如实填写。您并且不必担心内容被泄漏,因为你的登记表内容是被严格保密的。
编号:
姓名:
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性别:
年龄:
民族
婚姻状况
现住地:
职业:
学历:
籍贯:
家庭情况:
通讯地址
电话
需要接受帮助的主要问题:
最近三个月,是否发生对你有重大意义的事件(如亲友去世、法律诉讼、失恋等):
当前问题的历史:
医疗及心理咨询史
日期
时间
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咨询师初诊接待记录表(首次)
姓名:
姓名:
性别:
年龄:
编号:
日期:
来访者对其不适的主观描述(S)
咨询师对求助者的服饰、外貌等的描述(O)
咨询师对咨询过程的要点记录(A)
咨询小结:
本次咨询作业和 下次咨询的计划(P)
特别注意事项:
备注:
第( )次咨询记录表
来访者姓名:
来访者姓名:
日期:
咨询方式
是否施测心理测验及其结果:
本次咨询讨论主题:
本次咨询师咨询目的:
本次会谈要点:
家庭作业:
下次会谈计划主题:
咨询师本次咨询的感触及内心活动:
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会谈接连作业表
上个会谈我们讨论了哪些重要的问题?你从中学到了什么?(1-3 句话)
上个会谈有什么事情使你烦恼?你有什么事不愿讲吗?
你的这一周怎么样?与其他周相比,你这一周的心境如何?(1-3 句话)
这周有无什么重要的事发生并需要讨论?(1-3 句话)
你想要将什么问
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