标线报验申请表.docxVIP

此文档下载后即可编辑  交通标线 报验申请表 致： 合肥市康达工程咨询有限公司（监理单位）我单位已完成了K0+033~K0+353 段行车道的交通标线工作 ，现上报工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、检验批质量检验记录2、隐蔽工程检查验收记录承包单位（章）项 目 经 理日期2013 年 03 月 31 日工 程 名 称 ： 巢 湖 市 岗 岭 南 路 （ 裕 溪 路 ～ 致： 合肥市康达工程咨询有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 K0+033~K0+353 段行车道的交通标线 工作 ， 现上报工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、检验批质量检验记录 2、隐蔽工程检查验收记录 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 2013 年 03 月 31 日 审查意见： 审查意见： 项目监理机 构 总/ 专业监理工程 师 日 期 检验批质量检验记录 工程名称 施工单位 单位工程名称  交通设施工程 巢湖市岗岭南路工程 中铁上海工程局有限公司 分部工程名称  交通标线 分项工程名称 热熔型涂料标线 验收部位 K0+033～K0+353 段行车道 工程数量 制表人 320 米 李品路 项目经理 施工负责人 裴苏民 张弛 技 术 负责人 质量检验 员 付博 李品路 施工执行标准及名称编号 主 序 施工与质量验收规范的规定 GB/T 16311-2009《道路交通标线质量要求和检测方法》 施工单位检查评定 监理（建设） 控 号 记录 单位验收记录 求 条1目项 标线材料应符合设计要 第 5.1.2 求 条 1 目 标线应具有良好的视认 第 5.2.1 1条性，颜色均匀边角整齐线型规则线条流畅 1 条 标线涂层厚度应均匀，无 符合标准要求 符合标准要求2明显起泡﹑皱纹﹑斑点 第 5.2.2 符合标准要求 2 ﹑开裂﹑发粘﹑脱落﹑ 条泛花等缺陷 反光标线的面撒玻璃珠 符合标准要求3应均匀，其性能和粒径分 第 5.2.3 布应符合 GB/T24722 的 条 要求 符合标准要求 3 — 测 格检验依据/允许偏差 检查结果/实测点偏差值或实测值 应 合 — 测 格 数 数（规定值或±偏差 数 数 般 值）（㎜） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 点 点 （%） 项 4 轴线偏位 ±30 27 15 2 2 100 目 5 标线宽度 0，+5 0 2 2 0 2 2 3 2 1 9 9 100 6 7 8 标线厚度  0.7～ 1. 1. 2.5 1 3 -1 -1  标线长度±10 标线长度 ±10 -5 -3 0 3 -5 0 -3 2 0 9 8 88.89 纵向间距 ±10 6 8 13 10 5 3 5 0 6 9 8 88.89 平均合格率（%）检验结论95.56 平均合格率（%） 检验结论 95.56 合格 监理（建设） 单位意见 工程名称检测工序 巢湖市岗岭南路工程 热熔型涂料标线一﹑主控项目： 施工单位隐检范围 中铁上海工程局有限公司 K0+033～K0+533 段行 车道 1﹑标线材料符合设计要求。 二﹑一般项目： 隐 1﹑标线具有良好的视认性，颜色均匀﹑边角整齐﹑线型规则 检 ﹑线条流畅 内 2﹑标线涂层厚度均匀，无明显起泡﹑皱纹﹑斑点﹑开裂﹑脱落﹑泛花等缺陷 容 2.1：轴线偏位：允许偏差：±30mm 及 应检 3 点，合格 3 点，合格率 100% 检 2.2：标线宽度：允许偏差：0，+5 应检 10 点，合格 10 点，合格率 100% 查 2.3：标线长度：允许偏差：±10 情 应检 10 点，合格 9 点，合格率 90% 况 2.4：纵向间距：允许偏差：±10 应检 10 点，合格 9 点，合格率 90% 2.4：标线厚度：规定值：0.7～2.5 应检 2 点，合格 2 点，合格率 100% 验 验 收意 见 处 理 情况 复 核 人 ： 年 月 建设单位 日 监理单位 施工项目 技术负责人 质检员