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剖宫产术护理常规
一，执行产科一般护理常规
二，术前护理
1. 协助医生准确，及时地做好患者的全面检查
2. 告知产妇剖宫产的目的，耐心解答有关疑问，缓解其焦虑。
3. 做好呼吸道准备：训练有效咳嗽咳痰，预防上呼吸道感染。
4. 做好肠道准备：术前禁食 8 小时，禁饮 4 小时。
5. 做好手术区域皮肤准备。
6. 做好备血、输血前八项、出凝血时间等化验检查。
7. 床上活动指导：踝泵运动和床上翻身
8. 创造良好的睡眠环境。
9. 填写护理记录、术前交接单，将病历交手术室工作人员
三、术后护理
1. 妥善安置产妇，与麻醉师交接班，了解术中情况及术后注意事项，观察皮肤完整性。
2 ．去枕平卧 6h 后自由体位，6h 后遵医嘱停止心电监护，遵医嘱给予指导饮食。
3 ．给子早接触、早吸吮，指导产妇进行母乳养。
4 ．保持呼吸道通畅，按需要给予吸氧。
S ．麻醉清醒后指导产妇主动进行下肢踝泵运动，协助产妇床上翻身。
6 ．严密监测生命体征的变化直至平稳，测血压每 30 分钟 1 次×10 次，术后 4 小时内
每 30 分钟按压宫底一次，后 2 小时每小时按压宫底一次，观察子宫收缩及阴道流血情况，
切口有无渗血、渗液 ，做好记录。
7.保持尿管引流通杨 ，观察引流液的颜色、性质、量并记录 ，导尿管 24 小时拔除
8 ，做好子宫复旧的护理
（1 ）评估产妇的术中情况、新生儿体重。
（2 ）每天上下午同一时间段告知产妇及时排空膀胱后观察子宫底高度。
（3 ）产后每天观察恶露性质、量及气味 ，血性恶露量每次大于 50 毫升时及时汇报医
生。
（4 ）告知产妇新生儿每天吸吮 8 －10 次，每次吸吮时间大于 5 －10 分钟对子宫复旧
的意义。
9 ．遵医嘱完成各项治疗
10 ．加强生活护理，会阴护理Bid ，至尿管拔除。
11 产妇首次下床由护士协助，防止意外伤害。
12 ．指导产妇做产后健身操。
参考文献：
【1】北京协和医院护理常规，北京：中国协和医科大学出版社，2005
【2】乐杰，妇产科学．北京：人民卫生出版社，2012
【3】王席伟．助产学，北京：人民卫生出版社，2011
【4】郑修霞．妇产科护理学．北京：人民卫生出版社，2012
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