剖宫产术后切口感染的因素及护理措施 .pdfVIP

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剖宫产术后切口感染的因素及护理措施 【摘要】目的探讨剖宫产术后切口感染的因素及护理措施。方法 选取我 院2008 年1 月至2012 年12 月136 例剖宫产手术患者,分为研究组和对照组, 研究组患者在剖宫产手术后出现切口感染症状,对照组患者均未出现切口感染症 状,统计对比两组患者导致感染的危险因素。结果 两组患者各项指标均存在统 计学差异,引发感染的因素效果较明显。结论 致使剖宫产术后切口出现感染的 高危因素较多,因此要进行有效的预防控制,加强护理工作,方可避免术后切口 感染情况的出现,促使患者增加恢复速度。 【关键词】剖宫产手术;切口感染;因素;护理 剖宫产手术在临床中作为一种有效的助产方法,能够改善分娩最终结果,但 是术后并发症也对患者造成重要影响,本文选取了136 例剖宫产手术患者,探讨 引发切口感染的危险因素,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2008 年1 月至2012 年12 月136 例剖宫产手术患者,分为研究组 和对照组,每组患者68 例,研究组为术后切口出现感染的患者,对照组患者未 出现感染。年龄均为21~42 岁,平均 (28.7± 3.2 )岁。两组在患者年龄、手术操 作等方面进行比较,其差异不存在统计学意义(P >0.05 )。 1.2 方法 应用调查表对患者基本资料进行调查分析,调查表主要内容有患者年龄,入 院时间、出院时间,诊断结果,手术日期,手术所需时间、出血量,使用抗生素 持续时间及效果,孕妇手术病理等。 患者切口感染判定标准:参照 《医院感染诊断标准》,出现以下情况之一的 患者就可进行诊断:切口出现红、肿、热、痛症状,或出现脓性分泌物;切口自 然裂开或是外科医师将其打开的状态下,出现脓性分泌物,亦或是有发热症状, 体温≥38 ℃,局部出现压痛感。以下情况不属于切口感染:切口出现脂肪液化, 而且其液体呈现清亮感;缝合针眼位置出现轻微炎性症状,有少许分泌物均不是 切口感染症状。 1.3 统计学方法 所有数据均应用SPSS 14.0 软件进行统计分析,计量资料应用表示,以t 进 行检验;计数资料采用χ2 进行检验。 2 结果 通过比较可以知道,体重指数、胎膜早破、检查次数、血红蛋白、手术时间 在两组患者中进行比较,差异存在统计学意义(P <0.05 ),说明这些项目都是造 成剖宫产术后切口感染的危险因素。 3 讨论 从本文研究可以发现,许多因素都能够导致患者术后出现切口感染症状,所 以要做好相应的预防控制,避免出现感染,具体措施如下所示。 3.1 提高健康教育宣传力度 指导孕妇进行有效孕期保健工作,使其了解有关知识,并使其明确剖宫产手 术的必要性,手术之后会出现切口感染等症状,确保其能够在思想上足够重视, 积极进行护理与治疗的相关配合工作,及时给予针对性心理护理。增加妊娠期营 养补充,诊断患者情况,可以及时采取补铁等措施,使产妇保持健康体态,并有 效控制产妇体质量,进行适量锻炼防止过度肥胖,降低术后感染症状出现率[1]。 3.2 对病房以及应用器械进行严格消毒管理 对空气实行消毒,主要目的是将空气当中存在的微生物完全清除或是直接杀 灭,防止空气存在的各类微生物导致人体产生呼吸道疾病,降低医院内患者感染 率。为了能够彻底消毒,可应用联合消毒方法,采取紫外线消毒并进行自然通风, 达到消灭空气存有自然菌的目的。不管是什么季节,都需每天进行超过2 次的通 风换气,而且感染科需于每月都进行空气质量检查,如有问题需要尽快处理,而 且要关注病房内地面、以及所应用物体的消毒工作。对换药所应用器械进行消毒 灭菌,能够有效避免切口感染,增加愈合几率,实施严格消毒管理,尽可能将以 往集中消毒的换药碗等换做单一性换药包,并进行有效辅助工作,使得集中换药 过程中,降低无菌器械被污染几率[2]。 3.3 防止胎膜早破 提前预防胎膜早破出现感染,及时进行宣传教育,使女性在怀孕前就了解并 防止阴道或是子宫颈出现炎症;如孕妇是多胎妊娠或是出现羊水过多情况,可以 建议其应用合适腹兜将子宫上托住,并进行适当的卧床休息,防止重力过大压制 到子宫颈口。而且要规避大量运动,不提取重物,避免出现便秘,防止腹压升高。 注意孕产妇身体温度改变情况,每日均需4 次进行体温测量,如体温升高,白细 胞数量增加,血清 C-反应蛋白量上升,都显示子宫发生感染,护士先要使产

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