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从气血论治眼病 为了维持正常的视觉功能，我们必须依靠气血的营养和营养。如果气血不协调，就会发生眼损病。现就眼病与气血的关系浅述如下。 1 气不全不和则色 气对眼起到温煦和濡养的作用, 维持眼内各种组织的正常功能。其中瞳神“乃先天之气所生, 后天之气所成”。若气失常, 则发眼病。引起眼病常见的气失调有以下3种。 气虚:多因劳伤过度或久病失养而耗伤元气, 不能充泽五脏上荣于目, 故《灵枢·决气篇》指出“气脱者, 目不明”。气虚无力升举可致眼睑下垂, 泪窍失于阳气的温养固摄, 可引起冷泪时流;气虚正不胜邪, 可使黑睛陷翳;气不裹睛, 可致瞳神散大, 盲无所见;目珠失养可混浊变白, 目失所养, 可致视物不清。全身可兼有食欲不振, 气短声微, 体乏自汗, 舌淡苔少, 脉虚无力等症。治疗以补气为主。常用方有补中益气汤、四君子汤、参苓白术散等。 气滞:由于情志不畅, 饮食失调, 感受外邪或钝挫损伤等因素引起, 肝郁气滞, 可引起头痛眼胀, 视力下降;气机阻滞, 神水瘀滞, 可致头目胀痛, 眼珠变硬, 视物不清;外感风热毒邪, 壅遏肺气, 阻滞经络, 可致白睛红赤疼痛;若气滞化火, 可致白睛结节样隆起;气滞血瘀, 可致视力下降, 云雾移睛, 甚至暴盲。全身兼有食少胸闷, 口苦咽干, 情志不畅, 头晕目眩, 两肋胀痛, 脉象弦数等。治疗以理气、行气为主。常用方有逍遥散或丹枝逍遥散等加减。 气逆:痰热互结、肺失肃降, 可致肺气上逆;郁怒伤肝, 肝郁化火, 使肝气上逆, 气逆血乱, 血不循经, 可致白睛溢血或视物不清, 云雾移睛, 甚至暴盲;气逆血壅于上, 可致头目胀痛;神水瘀滞, 目珠变硬, 视力急降, 甚至失明等。全身可兼有咳嗽气粗、急躁易怒, 胸胁胀痛, 便秘、恶心呕吐等。治疗用降逆法。常用方有泻肺饮、镇肝风汤等。 2 移热阳血,风热,张拉白模拟 《内经》指出“目得血而能视”。可见目之所能视万物, 必须要有血的滋养。如血失调能引起眼病, 引起眼病常见的血失调有3种。 血虚:由于失血过多或生化不足所致, 血虚不能上荣于目、则胞睑苍白浮肿, 睑内面及眦部血络色变淡白, 白睛干涩不润, 黑睛失泽, 甚至混浊生翳, 眉骨酸痛、视力疲劳或视物不清, 云雾移睛, 突然大量失血, 还可以引起暴盲, 全身可兼有面色苍白, 心悸, 疲乏无力, 头晕目眩, 脉细弱等症。治疗用补血法。常用方有四物汤或当归补血汤加阿胶等。 血热:多因外感风热燥邪或五志火燔或食肥甘厚味、烟酒辛辣致脏腑郁热入血, 壅滞眼部脉络, 血热妄行, 溢于络外。白睛溢血, 视衣出血, 表现为视谵昏渺、云雾移睛以及暴盲。全身可兼有心烦恶热, 口干咽苦, 便秘, 舌红苔黄, 脉数等。治疗用凉血法。常用方有犀角地黄汤加紫草、玄参等。 血瘀:眼部血行瘀滞, 多因邪毒入营阻塞脉道, 或外力钝器挫伤脉络, 邪毒阻塞脉道所致血瘀。白睛可表现为紫赤粗大或点片溢血, 黑睛可表现为混浊可生赤脉翳膜, 在视衣可表现出血或缺血改变。外力钝挫损伤脉络, 可致胞睑青紫肿痛, 拒按或环目青紫, 眼珠胀痛, 视力下降, 眼前黑影飞舞, 甚至暴盲。瘀血积于眼后 (球后) 还可致眼珠外突。全身可兼有痞闷, 胀满、烦热、唇色枯萎, 舌可见瘀斑, 脉细涩等。治疗用活血化瘀法, 常用方有桃红四物汤或血腑逐瘀汤加丹参、乳香、没药等。