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李振华教授辨治黄疸经验 李振怀教授、河南中医药大学院长、中国第一批500名老中医药专家学术经验传承人。他是中国中医药终身会员，终身享有国务院的特别津贴。2009年，他被选为第一位中国传统文化大师。 李老60余a来, 一直从事中医医、教、研工作, 临床经验丰富, 学术造诣精湛, 擅长辨治脾胃病及疑难杂症, 对黄疸的诊治也独具特色, 现将其经验介绍如下。 1 治疗阳黄热加重湿证,工作机理在于清化热,并使其成热于热 黄疸病的治疗贵在辨清病机。临证中, 黄疸的辨治有阳黄、阴黄与急黄之分, 阳黄的病机是湿热壅阻于脾胃, 熏蒸于肝胆, 使胆汁不循常道反渗入血液, 上注于目睛, 外逆于肌肤, 下渗于膀胱, 引起身黄、目黄、小便黄等症状。由于阳黄因湿与热的不同侧重, 而有湿重于热与热重于湿的不同。对于湿热引起黄疸的治疗, 治以清化湿热或清利湿热, 似无非议。但李老认为, 在湿热证的病因中, 虽有外邪致病的因素, 然其本在于土的不足, 脾虚生湿, 湿阻气机而化热, 以成湿热互结之证, 而脾虚之本是脾气虚、脾阳虚。湿为有形之邪, 属阴, 属寒;湿邪易于阻滞气机, 损伤阳气;同时, 湿郁又可化热, 而热为无形之邪, 属阳;湿与热合, 而成湿热之证, 湿热证又为实证, 如此探求湿热证的病机及生成的缘由则为阴、阳、虚、实、寒、热, 实质不同的病机矛盾交织蕴结在一起所致。因此, 治疗阳黄热重于湿者, 用药虽