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史载祥教授治疗快速性心律失常经验 史冠祥教授是卫生部中医委员会主任、首席专家、教授、博士带头人。中医第三次和第四代专家的学术经验。他从事中西医结合临床科研工作40余载, 临证不辍, 追求疗效, 在继承前人理论的基础上, 勇于创新, 对许多疑难疾病的诊治都有独到的见解。尤其是对心血管疾病的治疗积累了丰富的临床经验, 临床疗效确切。 笔者介绍所指快速性心律失常包括窦性心动过速, 频发房性、室性期前收缩, 心房颤动 (房颤) , 阵发性室上性心动过速等, 可见于多种器质性心血管疾病, 如高血压病、冠心病、风心病、心肌病、病毒性心肌炎等。也可见于非器质性心脏病及其他系统疾病, 如甲状腺功能亢进症等。目前临床应用的抗心律失常药物, 因副作用较大, 或可诱发新的心律失常, 其有效性常常被副作用所抵消, 并不能改善患者的长期预后。中医药因其安全、有效的特性, 在快速性心律失常的治疗中可发挥一定的作用。 快速性心律失常在中医学中属心悸、怔忡范畴, 史教授认为本病病位在心, 与肝、脾、肾功能失调密切相关。在病机上有虚实两端, 虚者以气虚、肾虚为主, 实者以痰热、瘀血为主, 治疗上既强调辨证论治, 又注意结合现代药理研究成果。现将其经验总结如下。 1 有极低心律以助心行血 心悸的形成, 多由年老体虚、情志不遂、劳心过度、猝受惊吓或感受外邪等因素引起, 病机分为虚实两端, 虚者有气虚、肾虚, 实者有痰