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- 2023-10-18 发布于湖南
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医院进一步规范开具医学诊断证明书的规定
医学诊断证明书是具有一定法律效用的医疗文件,是医生
根据病情为病人开具的各种诊断医疗文书生效的最后凭证,维
护着医生和病人双重的合法权益,并直接反映了医院的诊疗水
平。为进一步加强管理,根据《中华人民共和国执业医师法》
及《医疗机构病历管理规定》等有关文件精神,特规定如下。
一、医学诊断证明书是包括疾病诊断、治疗、出生、死亡
等的证明文件,是重要的法律依据。
二、出具医学诊断证明书的人员应为在本医疗机构注册的
执业医师,出具诊断证明书的医生对所做出的诊断负法律责任。
医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医
学证明文件。否则,不予盖章。
三、医学诊断证明书:病情证明书专用章由门诊部负责保
管,专人使用并登记清楚;伤残鉴定及病历复制专用印章由医
务科负责保管,专人使用并登记清楚; 医学出生证明书专用章
由妇产科负责保管,专人使用并登记清楚。
四、医师必须亲 自诊查患者,并结合我院的相关检验、检
查结果后方可出具医学诊断证明书。医学诊断书应客观、全面 ,
每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据,门诊医学证明书
中记载的病情和治疗与可循的检查结果、治疗相符 ;住院医学
证明书中记载的病情和病历中相符。否则,不予盖章。
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