急诊常见心律失常及心电图识别--课件.pptxVIP

急诊常见心律失常及心电图识别 ppt课件 ppt课件 上课 啦 ! ! 你怎么称呼老师? 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进? 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式? 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨， 没有学问无颜见爹娘……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……” 心肌细胞分类 ■工作细胞：普通的心肌细胞，有收缩性、兴奋性和传 导性，无自律性 自律细胞：特殊分化的心肌细胞，有兴奋性、自律性 和传导性，无收缩性 ppt课件 心肌的自律细胞 结间束 希氏束 图 6 - 8 心脏的特殊传导系统 ppt课 件 心肌的特殊传导系统 窦房结 → 结间束(心房) →房室结→房室束→ 浦肯野纤 维→ 心室 ☆房室延搁的意义：保证房室收缩的有序进行 ppt课件 R 正常 S-T段[ T 0 . 1mm 0.04s y m 1 Q -S+ P-R间期 Q-T 间 期 R波振幅 QRS 时 间 心 电 ppu U P Derivation of theH GTUUEU p wave QRS complex t wave Stop Step ppt课件 郑思琳主任(窦房结) 陈护士长(房室结) 超哥组长(希氏束) 本人(心室肌) 浦肯野纤维 20～40次 右束支 左束支 图 6 - 8 心脏的特殊传导系统 结间束 房室结40～60次 希氏束 窦房结 50～100次 ppt课 件 10 窦性心动过速 窦房结性 窦性心动过缓 冲动形 心律失常 窦性心律不齐 成异常 窦性停搏 被动性异 逸搏 房性、交界区性、室性 位心律 逸搏心律房性、交界区性、室性 异位心律 早搏 主动性异 阵发性心动过速 位心律人心房扑动、颤动 干扰、脱节心室扑动、颤动 窦房阻滞、房内阻滞、房室阻滞、室内阻滞 房室间传导途径异常 预激综合征 生理性 病理性 心律 失常 分类 冲动传 导异常 ppt课件 1.提前发生的P 波，其形态与窦性P 波略有差别。 2.P-R 间期0.12秒。 3.在P 波后有一个相关的正常形态的QRS 波群。 4.APS 可以是间歇性的，也可以形成二联律、三联律。 ppt课件 A 坑 MA 9A dA |IJ 5A (A A? H —— 11:40:15 HR(8-Secchd;:73 S S-A A A-V V 房性早搏二联律， P重叠在前一T波上 器 咽 4 6 舞 题 50 1195 96 625 45 1304 HR m 80 72 0 1.提前发生的QRS波群，其前无相关的P波。 2.QRS波群宽大畸形，时间0.12秒，其后的T波常与QRS主 波相反。 3.完全性代偿间歇。 4.可有多形性室早或多源性室早。 5.VPS可以是间位性的，也可形成二联律、三联律。 ppt课件 25 图61 频发室性早搏 Ⅱ aVR V1 ppt课件