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sweet’s综合征 ppt课件 6 、 露 凝 无 游 氛 ， 天 高 风 景 澈 。 7 、 翩 翩 新 来 燕 ， 双 双 入 我 庐 ， 先 巢 故 尚 在 ， 相 将 还 旧 居 。 8 、 吁 嗟 身 后 名 ， 于 我 若 浮 烟 。 9、陶渊明（ 约365年—427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节” ，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文 家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有《饮酒》、 《 归 园 田 居 》 、 《 桃 花 源 记 》 、 《 五 柳 先 生 传 》 、 《 归 去 来 兮 辞 》 等 。 1 0、 倚 南 窗 以 寄 傲 ， 审 容 膝 之 易 安 。 1 Sweets syndrome 又名急性发热性嗜中性皮病，是主要 以发热、白细胞升高、疼痛性红色丘 疹、结节和斑块以及弥漫分布于真皮 上层的成中性粒细胞浸润为特征的一 种反应性皮肤病，从命名至今已有40 余年的历史。 2 Sweets syn.的历史 ■ 1964 年Robert Douglas Sweet 15年中(1949-1964)8例女性病人 急性的发热、中性白细胞个、 疼痛的皮疹(红斑、结节、斑块)、 真皮上部致密的中性白细胞为主的浸润。 ■ 此后数百例的报道又增加了新的内容。 3 Sweets syn. 的历史里程碑 ■ 1971年 Shapiro 报道首例与实体癌(睾丸 癌)相关的Sweets syn. ■ 1973年 Matta kurban 首次报道2例皮疹 病理证实是急性白血病的皮肤表现 1986年Suliu 首例药物 (SMZ-TMP) 引起的 Sweets syn.并提出诊断标准 1994年 von den Driesch 修正诊断标准 1996年WalkerCohen 对药物引起的Sweets syn.提出诊断标准 4 病因和发病机制 ■ 经典的或特发性的Sweet 综合征可与感染 (上呼吸 道或消化道)、炎性肠道病或妊娠有关。也有许多 病人与恶性肿瘤相关。近来已报告本病可与药物相 关，大多由粒细胞集落刺激因子(G-CSF) 引起， 其他可致本病的药物有全反式维A酸、卡马西平、 塞来昔布、米诺环素、复方新诺明、安定、双氯酚 酸、肼苯达嗪、呋喃妥英、丙硫氧嘧啶和左炔诺孕 酮等。 本病发病机制尚不明，从皮损、病程、对皮质类固 醇的治疗反应分析，本病可能是对细菌、病毒或肿 瘤抗原的一种超敏反应。与发病有关的细胞因子有 粒细胞集落因子、 IFN- γ、IL-1、IL-3、IL-6、 5 IL-8。 S e ’ n n n Ø Ø Ø 1 0 , % 2 ( 0 。 。 。 S S 、 。 : , , ) S 多 诱 而 , S S 3 。 。 - 5 : 0 、 、 。 。 , 3 0 : ( S S 6 见于女性 最常见 诱发药物为粒细胞集落 导干细胞增殖 性粒细胞分化及 性粒 无种族偏向，好发于 年和儿童 男女比例约为 布， 青 男 病 : 发 血 S： 常 体 本病世界性分 女，也可见于 刺激 子 它可 细胞寿命延长 的临床特征 液系统疾病及代谢病有关 与血液系统恶性肿瘤相关 ) 的 本病与恶性肿瘤相关 炎症性肠病及妊娠有 以 。 童和老年患者 比例大致相同 发生率据估计约为 常与泌尿生殖系统 恶性肿瘤相关性 可分为三型 恶性肿瘤相关 经典型 关 根据病因 有报告小儿 发性免疫缺 ~ 因 多见于女性 岁的妇 病最常见 药物诱发 急性髓样 吸道感染 % 的 的 、 病年龄 特发型 乳腺及 岁为多 多与上 但儿 肠道 在实 与原 导致