内镜室医院感染管理制度.pdf

内镜室医院感染管理制度 第一篇：内镜室医院感染管理制度第一篇：内镜室医院感染管理制度 内镜室医院感染管理制度 1.执行医院《医院感染管理制度》、《消毒隔离制度》、《一次 性使用医疗用品、消毒药械使用管理制度》、《医务人员手卫生管理 制度》、《医务人员职业防护制度》及《医疗废物管理制度》等。制度》、《医务人员职业防护制度》及《医疗废物管理制度》等。 2.科室医院感染管理小组认真履行职责，建立并落实医院感染预 防与相关制度和工作规范，按照医院感染控制原则设置工作流程；配 合预防和控制医院感染的各项监测工作，对监测发现的各种感染因素 及时采取有效控制措施。应定期进行医院感染控制质量分析，研究本 科室医院感染发生的高危因素，及时发现医院感染流行及暴发趋势， 如有异常及时报告医院感染管理科。 3.工作人员应掌握内镜消毒及个人防护等医院感染预防与控制方 面的相关知识与技能，接受医院感染管理相关知识培训。 4.建筑原则、布局、设备、器械等应符合卫生部《内镜清洗消毒 技术操作规范》的规定。遵循医院感染预防与控制的原则，区域设置 合理，分区明确，流程符合功能需要。 5.分设独立的内镜清洗消毒室与内镜诊疗检查室；不同部位内镜 诊疗操作应分室进行或分时段进行；不