感染性疾病及免疫学检测演示文稿.pptVIP

HBeAg和Anti-HBe并存： 一般是处于乙肝e抗原和e抗体转换时期，e抗原和e抗体以抗原抗体复合物的状态共存。Anti-HBe试剂检测时，血样中的抗原抗体复合物同样可以结合至包被板上，起到了竞争效果。 本文档共54页；当前第29页；编辑于星期二\15点0分 呈世界性分布 极易慢性化，与肝硬化、原发性肝癌 关系密切 HCV （hepatitis C virus）丙型肝炎病毒 本文档共54页；当前第30页；编辑于星期二\15点0分 HCV特点 有包膜的单股正链RNA病毒 抗HCV抗体非保护性抗体 输血和非肠道途径传播 主要检测IgG 本文档共54页；当前第31页；编辑于星期二\15点0分 丙型病毒性肝炎(HCV)临床意义 HCV是输血后肝炎和散发性非甲非乙型肝炎的主要病原。HCV感染后可导致慢性肝炎、肝硬化和肝细胞癌等多种肝脏疾病。抗HCV阳性而血清中没有HCV RNA提示既往感染。 本文档共54页；当前第32页；编辑于星期二\15点0分 检测方法 常用检测方法为ELISA法，金标记免疫层析法和化学发光法。 本文档共54页；当前第33页；编辑于星期二\15点0分 检测方法： ELISA 化学发光 本文档共54页；当前第34页；编辑于星期二\15点0分 HIV (Human Immunodeficiency Virus)人获得性免疫缺陷病毒 本文档共54页；当前第35页；编辑于星期二\15点0分 我国历年艾滋病病毒感染者和病人数 本文档共54页；当前第36页；编辑于星期二\15点0分 HIV的结构特点 HIV-1和HIV-2 逆转录病毒 两股相同的正链RNA 本文档共54页；当前第37页；编辑于星期二\15点0分 CD4 抗原 辅助受体 CD4+ 细胞 HIV gp120 结合CD4 / 辅助受体 本文档共54页；当前第38页；编辑于星期二\15点0分 病毒经黏膜或皮肤破损进入体内 感染黏膜或皮肤层树突状细胞 病毒于24小时内在树突状细胞繁殖 病毒于24-28小时到达局部淋巴结 病毒于5天内出现在外周血液中 每个感染细胞可产生5000个病毒颗粒，每人每天可产1010病毒。 本文档共54页；当前第39页；编辑于星期二\15点0分 HIV的检测 筛选试验：敏感性高，如ELISA，胶体金标记层析法。 确诊试验：特异性高，如蛋白印迹试验和IFA 抗体最早在感染后二周，最晚三个月会转为阳性 初筛试验2次阳性，再进行确认试验 本文档共54页；当前第40页；编辑于星期二\15点0分 样品 初筛检测 阳性反应 阴性反应 筛查试剂 复查 原有试剂加另一种筛选试剂 均阳性反应 一阴一阳 均阴性反应 送确认实验室确认 报告阴性 本文档共54页；当前第41页；编辑于星期二\15点0分 结果判断 确诊试验阳性，有临床症状，诊断为AIDS 确诊试验阳性，无临床症状，诊断为HIV感染者 确诊试验阴性，但初筛试验阳性或有临床症状， 3个月后复查 本文档共54页；当前第42页；编辑于星期二\15点0分 梅 毒 syphilis 是梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病，本病的特点是病程的长期性和潜匿性，病原体可侵犯任何器官，临床表现出各种不同的症状。 本文档共54页；当前第43页；编辑于星期二\15点0分 感染性疾病及免疫学检测演示文稿 本文档共54页；当前第1页；编辑于星期二\15点0分 （优选）感染性疾病及免疫学检测 本文档共54页；当前第2页；编辑于星期二\15点0分 病原体 易感人群 本文档共54页；当前第3页；编辑于星期二\15点0分 免疫学检验主要用于： 辅助诊断及鉴别诊断 判断疗效及预后 流行病学调查 本文档共54页；当前第4页；编辑于星期二\15点0分 常用的免疫学检测方法 酶联免疫吸附试验（ELISA） 金标法（试纸条、试纸板） 化学发光法 1.电化学发光（罗氏） 2.微粒子化学发光（雅培） 免疫印迹法 (Western blotting)? 凝集反应（梅毒检测) 本文档共54页；当前第5页；编辑于星期二\15点0分 酶联免疫吸附试验ELISA （enzyme linked immunosorbent assay） 是一类常用的免疫酶技术。是将已知的抗原或抗体吸附在固相载体表面，使抗原抗体反应在固相表面进行。 常用的酶：辣根过氧化物酶(HRP) 碱性磷酸酶（AP）。 本文档共54页；当前第6页；编辑于星期二\15点0分 基本步骤 包被 封闭 孵育 洗涤 显色 结果测定 缺点：1只是诊断的辅助手段，特异性和灵敏性有待提高。2操作过程有些繁琐，反应时间过长，不能一蹴而就。 本文档共54页；