刘义生治疗失眠经验.docxVIP

刘义生治疗失眠经验 失眠是一种常见的临床疾病，严重影响了人们的日常工作和学习。刘义生主任中医师擅长治疗失眠, 对其有独特的见解。他认为传统的酸枣仁汤、归脾汤、天王补心丹等对长期、严重失眠者疗效甚微, 应根据疾病发生的不同年龄、不同人群, 各自的发病特点, 采用辨病先于辨证、治病执简驭繁的方法来治疗, 且临床效果颇佳。现总结刘师的经验如下, 以供诸贤参考。 1 高血压、经颅血压病 多由脑动脉硬化、痉挛致大脑供血不足造成脑部轻度缺氧, 大脑皮层过度兴奋所致。表现为入睡困难、寐时易醒或早醒。此类病人多患有高血压或经颅多谱勒见脑血管痉挛, 或舌质淡暗或暗红或有瘀斑。治疗以活血化瘀, 改善脑循环为主, 用“心脑通用方”加减化裁。药选生黄芪、葛根、桑寄生、川芎、丹参、焦山楂、红花等。方中川芎、红花、丹参活血化瘀, 软化血管;葛根、焦山楂、桑寄生可降压降脂;生黄芪益气, 以助血运。失眠严重者可加入生龙齿、灵磁石;脑萎缩者加菟丝子、紫河车等。 2 睡眠强泻物、结改革药 多因工作、生活压力过大, 加之饥饱失节或偏嗜膏粱厚味, 致使脾胃受损, 脾胃运化无力, 久而蕴湿生痰, 痰扰心神而发。多见入睡困难但睡后尚安或能入睡但多梦。此类病人或见有明显消化道症状或舌苔白腻或黄腻。治疗以“连梅温胆汤”为主。药用淡竹茹、枳实、陈皮、法半夏、茯苓、黄连、乌梅等。方中淡竹茹、枳实、陈皮、法半夏理气化痰、和胃降逆;茯