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头针配合耳压治疗面肌痉挛43例 面肌痉挛是一种常见的神经损伤，主要表现为阵发性和不规则的面肌痉挛。笔者自2008年10月以来,采用头针配合耳压治疗面肌痉挛43例,取得较好疗效,现报告如下。 1 数据和方法 1.1 发病率:20岁 本组43例均来自我院门诊,男12例,女31例;年龄最小30岁,最大78岁;病程最短11天,最长3年。有28例患者分别接受过口服卡马西平或苯妥英钠、按摩、理疗、普通针刺等方法治疗,均无明显效果甚至症状加重。 1.2 扩散面肌,发病随n面肌 发病多在中年以后以女性居多。病初多从眼轮匝肌间歇性轻微颤搐开始,逐渐扩散至一侧的其他面肌,口角部肌肉最易受累,严重者可累及同侧颈阔肌。抽搐的轻重程度不等,可因精神紧张、疲劳和自主运动而加剧,不能自行控制,入睡后停止。神经系统检查无阳性体征。 1.3 王不留行籽耳廓消毒组 (1)选穴:头部取穴:顶区:百会,前顶,左、右神聪,顶前区:前顶,囟会,通天,承光,正营,目窗;额区:神庭,囟会,曲差,本神;耳穴:取神门、皮质下、心、肝、肾、交感、面颊区 (2)刺法:头针:选30号1.5寸针,局部常规消毒,针尖与皮肤呈15～20°角快速刺入,百会透前顶与左、右神聪,左右神聪向外各一寸向前透刺,前顶透囟会通天透承光,正营透目窗。留针40分钟,每日1次,10次为1疗程,休息3天进行下1疗程,2疗程后统计疗效。耳压:耳廓局部消毒,将王不留行籽粘附在0.5×0.5cm大小的胶布中央,贴敷于耳穴上,按压,使耳廓有发热、胀痛感。每次贴压一侧耳穴,两耳轮流,3天1换。在耳穴贴压期间,嘱患者每日自行按压数次,每次每穴1～2分钟。 2 结果 临床痊愈:面肌痉挛消失,面部恢复正常22例;显效:痉挛强度减轻,病情缓解17例;无效:痉挛症状不减2例;总有效率:95.3%。 3 针刺头穴的治疗 面肌痉挛确切的机制尚不清楚,有研究表明,头针不仅能使大脑皮层血流量明显升高,还能促进神经元功能的早期恢复,对神经元细胞的放电活动具有双向的调整作用,可缓解痉挛。耳廓有丰富的神经系统,耳压疗法通过对神经末梢的均衡刺激,使体内神经产生共刺激状态,传入冲动至相应神经元,减轻或解除痉挛。中医学认为,面部经筋出现筋急,属于“面风”、“筋惕肉瞤”等范畴。针刺头穴不仅可以疏调局部经气,还可滋补肝肾,调和气血,达到血和风消而动止之目的。耳穴是联系经络脏腑的门户,具有双向调整作用,可以调理阴阳气血平衡,缓解痉挛。 在所有病例中,2例无效为无法坚持治疗者,故头针配合耳压治疗面肌痉挛疗效确切,值得推广。