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- 2023-10-31 发布于河北
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子宫内膜异位症护理常规
【概念】子宫内膜异位症是子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜可以侵犯全身任何部位,但绝大多数位于盆腔脏器和盆腹壁腹膜,以卵巢、宫骶韧带最常见。
【治疗方式】
1.药物治疗:非甾体类抗炎药、口服避孕药、孕激素、孕激素受体拮抗剂、孕三烯酮、达那唑、促性腺激素释放激素激动剂。
2.手术治疗:异位病灶切除术、子宫及盆腔内病灶切除术、全子宫切除术及双附件切除及盆腔内异位病灶切除术。
【护理措施】
一、入院护理
(一)评估:患者生命体征、自理能力、高风险评估、过敏史等。
(二)病情观察:
1.局部症状观察:下腹痛、痛经、月经异常、其他特殊症状:盆腔外任何部位有异位内膜种植生长时,均可在局部出现周期性疼痛、出血和肿块等。
2.伴随症状观察:不孕、性交不适等。
3.护理措施:给予患者风险评估,给与防跌倒坠床措施,指导患者熟悉病房环境,完成辅助检查,监测体温、血压、血糖(糖尿病)变化。
二、术前护理
1.向患者介绍术前个人准备、用物准备等。教会患者踝泵运动、抬臀运动、深呼吸及有效咳嗽。
2.呼吸系统准备:戒烟、戒酒、练习深呼吸和有效的咳嗽。
3.消化系统准备:术前一日下午口服缓泻剂。术前8小时禁食2小时禁水。
4.皮肤准备:术前一日用清洁剂清洗腹部、会阴部、大腿上1/3处皮肤,护士协助清洁脐部,术日晨会阴部备皮。
5.遵医嘱进行抗菌药物皮试。
6.膀胱准备:术前30
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