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- 2023-11-03 发布于江苏
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第四军医大学唐都脑科医院帕金森
病诊疗中心
帕金森病的康复
蔡伟红康复师
nk95
帕金森病的康复治疗
n 康复措施—— 因人而异,达到最佳
n 康复评定——评估功能,发现问题
n 康复目标——有的放矢,增强信心
• 康复评定的目的
• 康复评定的内容
• 长期目标
• 短期目标
• 制定客观的康复治疗目标和措施。
、康复评定的目的:
• 确定患者现有的各种功能障碍。
康复评定
• 阐明功能障碍的原因。
(一)躯体功能评定
二、康复评定的内容:
n 平衡与协调能力评定
n 步行能力评定
n 关节活动范围测量
n 肌张力评定
n 肌力评定
n Barthel指数评分结果:最高分100分,60分以上者为良,生活基本自理;60~40
分为中度残疾,有功能障碍,生活需要帮助;40~20分者为重度残疾,生活依赖明
常用barthel指数评定量表评定,如下图:
显;20分以下者为完全残疾,生活完全依赖。Barthel指数40分以上者康复治疗效
(二) 日常生活能力评定
益最大。
、改善关节活动度,预防畸形的发生。
短期目标:
1、改善关节活动度,预防畸形的发生。
2、改善患者躯干肌肉的运动、姿势控制、平衡、协调
能力和手的灵活性。
长期目标:设法维持或提高日常生活能力和生存质量。
3、增强安全意识,防止跌倒造成的继发性损伤。
康复目标
n 针对不同的患者采用不同的治疗方法:
1、面部训练
4、下肢训练
5、躯干训练——桥式运动
6、翻身训练
7、关节活动度训练—— 四点位支撑训练 8、平衡训练
2、头颈部训练 3、手部训练
9、起坐训练 10、步态训练
康复措施
对着镜子做皱眉、紧
闭双眼、撅嘴、抿
嘴、伸舌和鼓腮等
表情动作
一、面部训练
1、头后仰5秒钟,两眼 上视天花板,然后头 向下,下颌尽量触及 胸部。
2、头面向左转并向后看 大约5秒钟,然后同样 的动作向右转。
二 、头颈部的训练
三、手部训练
1、 手指抓放训练
2、 手指对指训练
3、手精细动作训练:捡
豆豆、花生米
1、屈髋屈膝运动
2、 直腿抬高运动 3、下蹲运动
4、踢腿运动
四 、下肢训练
五 、躯干训练
桥式运动——患者仰卧
位,双腿屈曲,双足紧
贴床面,为防止滑动,
宜由治疗师或家属扶
住,慢慢地抬起臀部,
维持一段时间后慢慢放
六 、翻身训练
如往右侧翻:
1、头转向右侧
2、左手搭向右侧
3、左腿放在右腿上
4、 利用身体旋转的惯性
进行翻身
七、关节活动度训练
手膝位支撑下,重心
分别向前、向后、向左
向右移动,使肩、肘、
髋、膝得到锻炼。
坐位、跪位、站立位下
分别进行重心前后、左 右、侧方移动
八 、平衡训练
起坐四步曲:
伸胳膊
弯腰
撅屁股
起
九、 起坐训练
十、步态训练
起步时先足跟着地再足
尖着地,跨步要尽量
慢,两上肢尽量在行走
时做前后摆动。
第四军医大学唐都脑科医院帕金森病诊疗中心
电话:029 029网址:nk95 pjszk
祝所有患者的明天生活更美好!
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