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PAGE PAGE 1 《中药基础知识》培训教材 一、 中草药的来源与命名 中草药是中药和草药的总称按其来源分植物药、动物药和矿物药三类。中草药来源广泛《本草纲目》收载1892种,《中药大辞典》收载5767种,其中植物药4773种,据调查，我国有中药资源13000多种,因植物药属多,故又称中药为“本草”。中草药成本低,效果独特,毒副作用小,不易产生抗药性,所以全世界近年掀起了中医中药热。中药是我国出口创汇的主要物质,中药栽培成为很多地区致富的门道。 中草药种类繁多,命名也非常复杂但都有一定来历和意义,有些中药还具有多种别名。命名常根据产地(川芎)、形状(首乌)、颜色红花）、气味（木香）、滋味（甘草）、生长季节（夏枯草）、入药部位（葛根）、药物秉性（王不留行），功效（防风）等。 二、 采集、加工、贮存 (一)采集： 采集中草药应在有效成分最多时（生长最旺盛时期），“采药贵时节，根薯在入冬，茎叶宜在夏，花采苞含中，果实应初熟，种子老熟用”。采中药应注意： 同名异物或同物异名可对照《中草药彩色图谱》 生长特性 季节和方法 (二)加工 清洗、切断、干燥（阴干、晒干、烘干、石灰干燥） (三)贮藏 注意防潮、虫蛀、变色、变味、氧化、对某些有毒和贵重药材要严格保管。 三、 炮制 称炮炙，是根据临床应用和制剂的需要，对原药进行的各种加工处理。炮制后的成品称“饮片”。 （一）目的 1、纯净药物、提高疗效（如枇杷叶去毛）。 2、改变性能、扩大应用范围：酒制升提制寒，姜制温中止呕、醋制入肝收敛、盐制走肾下行、蜜制甘缓温补、米泔水制去燥和中、土制守中助肾而解毒、炒炭存性增强止血。 3、除去毒副作用如姜半夏。 4、便于制剂、服用、储存。如火煅、醋淬。 （二）炮制方法 修治：纯净、粉碎、切制。 2、水制：洗、淋、泡、润、漂、浸、水飞。 3、火制：烘、炒、炙、煅、煨。 4、水火制：蒸、煮、淬、烫。 5、其它：发芽、发酵、制霜等 四、 性能 性能指性味和功能，主要有四气(性)、五味,升降浮沉、归经等。 (一)四气:又叫四性,有寒热温凉四种,“寒为凉之极”,“热为温之极”。凡能治疗温热病的药物属寒凉药；凡能治疗寒凉病的药物属温热药。此外，还有一些偏性不显的药物称平性药。 (二)五味:酸、苦、甘、辛、咸。 1、 酸:能收能涩,具有收敛固涩作用。 2、 苦:能燥能泻,具有燥湿通降作用。 3、 甘:能缓能补,具有缓和补益作用。 4、 辛:能散能行,具有发散解表、行气活血等作用。 5、 咸:能软能下,具有软坚润下作用。 此外,还有淡味,具有渗湿利水作用;涩味具有收涩作用。前人将“淡附于甘、涩附于酸”故称“五味”。 (三)气味的综合应用 四气五味是中医处方的依据，任何一种药物都是气味的统一体。气味相同者，作用相似。中药分类也与气味有关。一气多味的药物则作用广泛。如当归：辛、甘、温，甘温能补血、辛温能行血。 (四) 升降浮沉 指药物作用趋向，是古人通过临床实践总结的。升浮向上向外，升极则浮：沉降向下，降极则沉。 1、气味:辛甘温热主升降，酸苦咸寒主沉降。 2、质地:花叶质轻多升浮，子实及质重者多沉降。 3、引药:桔梗载药上行，牛膝载药下行。 4、炮制方法：酒炒升浮,盐炒降下，姜制则散，醋制则收。 (五) 归经 归经指药物对机体部位的选择作用 脏腑经络是药物归经的基础,如黄连清心热，归心经。 引经药:在方中起引导作用,把群药引入一起成君药,如桂枝作引药入太阴经、柴胡引药入少阳经。 五、 配伍与禁忌 (一)配伍 对于复杂病情,将两种或两种以上药物配合使用,谓之“配伍”,配伍是方剂组成的基础。有七种变化,称“七情”。 单行:即只用一种药物治病如甘草解毒马齿苋治血疾。 相须:性味功效相似的药物配合应用起协同作用。如大黄芒硝、银花连翘、麻黄桂枝俗称姐妹药。 相使:两种解释:一是两种功效不同的药物合用,起相互促进作用,如黄芪配当归;二是一主一辅,辅药能提高主药功效,如黄芩配大黄。 相畏:一药的毒副作用能被另一种药减轻或消除,如半夏、南星畏生姜。 相杀:一药能减轻或消除另一药的毒副作用,如防风杀砒霜、绿豆杀巴豆毒生姜杀半夏毒。 实际上相畏相杀均为颉抗作用是同一配伍的两种提法。 相恶:两药合用,作用降低,如人参恶莱菔子。 相反:两种药物合用能产生毒副作用 (二)禁忌 十八反: 十九畏: (三)妊娠禁忌 在临床上必须遵从,分禁用和慎用两类。 1、凡峻猛有毒药物应禁用,