肺功能检查及其临床应用演示文稿.pptVIP

肺功能损害程度：(三级分法) 轻 中 重 VC (FVC) 79-60 59-50 50 FEV1 79-60 59-40 40 FEV1R% 74-60 59-40 40 MVV 74-60 59-50 50 MMEF、V25、V50、V7565% 为异常 本文档共56页；当前第30页；编辑于星期三\16点16分 流速 容量 正常 阻塞 限制 混合 不同类型通气功能障碍的流速容量曲线 RV TLC 本文档共56页；当前第31页；编辑于星期三\16点16分 内科应用 评价肺功能损害的程度，性质： 诊断气道阻塞的部位： 小气道功能 早期疾患 大气道阻塞 器质性改变 判断预后：FEV1 0.8升 呼衰、肺心 ( 外国 ) ？ ( 中国 ) 指导治疗：扩张剂吸入试验 治疗前后肺功能比较 特发性肺间质纤维化 (激素治疗) 本文档共56页；当前第32页；编辑于星期三\16点16分 对气道病变部位的诊断 中、小气道病变 上气道阻塞 胸内型UAO 胸外型UAO 单侧主支气管阻塞 本文档共56页；当前第33页；编辑于星期三\16点16分 典型胸内型上气道阻塞 流速 容量 本文档共56页；当前第34页；编辑于星期三\16点16分 典型胸外型上气道阻塞 流速 容量 本文档共56页；当前第35页；编辑于星期三\16点16分 典型固定型上气道阻塞 流速 容量 本文档共56页；当前第36页；编辑于星期三\16点16分 单侧主支气管不完全性阻塞 典型双蝶型改变 流速 容量 本文档共56页；当前第37页；编辑于星期三\16点16分 慢性持续性干咳 (3周) 病史、体检、胸部 X光 肺功能不正常：慢阻肺，哮喘发作期 (支气管扩张吸入试验) 肺功能正常： 支气管激发试验 阳性：咳嗽变异型哮喘 本文档共56页；当前第38页；编辑于星期三\16点16分 咳嗽变异型哮喘 慢性原因不明咳嗽 （3周） 支气管激发试验阳性或 昼夜呼气峰流速变异率15~20% 平喘治疗有效 短期内停药复发 本文档共56页；当前第39页；编辑于星期三\16点16分 发作性咳嗽或胸闷 哮喘：PEFR或肺功能 (FEV1)监测波动率20% 天 PEF(LPM) 本文档共56页；当前第40页；编辑于星期三\16点16分 肺功能检查及其临床应用演示文稿 本文档共56页；当前第1页；编辑于星期三\16点16分 优选肺功能检查及其临床应用 本文档共56页；当前第2页；编辑于星期三\16点16分 非呼吸功能：(生物活性物质代谢) 呼吸功能：(气体代谢) 通气功能 (包括肺容量) 换气功能 (弥散功能、血气分析) 呼吸动力学 (呼吸中枢、呼吸肌肉) 特殊检查： 气道反应性、支气管舒张剂吸入试验 通气/血流比、运动心肺功能 肺功能 本文档共56页；当前第3页；编辑于星期三\16点16分 肺功能测定的内容 静息肺功能:指在静息状态下,对受试者的肺通气功能(肺容量、肺通气量、小气道功能、呼吸动力学、吸入气体分布、呼吸肌功能)和肺换气功能（弥散功能、通气血流比值）进行测定和评估。 心肺运动试验：指在运动负荷中受试者的能量代谢，心肺功能进行同步测定和综合评估。 其他：呼吸调节功能、气道反应性测定、肺血流量测定等 本文档共56页；当前第4页；编辑于星期三\16点16分 肺功能检查的临床意义 1. 早期检出肺、气道病变2. 鉴别呼吸困难的原因3.