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心衰的健康宣教 澳洋医院心内科 a 1 澳 洋 医 院 AoYoung Hospital 心衰的病因及诱因 心衰的临床表现 内容 心衰的定义 心衰的健康宣教 a 2 澳洋医院 AoYoung Hospital 定义 · 由各种疾病引起心肌 收缩力减弱， 从而使 心脏的血液输出量减 少， 不足以满足肌体 的需要， 并由此产生 一系列症状和体征。 a 3 病 · 1、原发性的心肌损害 · (1)、缺血性的心肌损害： 冠心病、心肌梗死、心肌炎 和心肌病 (2)、心肌代谢障碍性疾病： 糖尿病心肌病、 维生素B缺 乏所致的脚气病 a 4 · 2、心脏负荷过重： · (1)、压力负荷过重：左心常 见于高血压和主动脉狭窄、右 心常见于肺动脉高压和肺动脉 狭窄 · (2)、容量负荷过重：常见于 心脏瓣膜矣闭不全、先心病中 的间隔缺损和动脉导管未闭 a 病 5 诱发因素 分娩 感染 心律 失常 妊娠 6 诱发因素 压力 过大 输液 过多 过快 钠盐摄 入过多 ” a 7 临床表现 乏力 疲惫 下肢 肿胀 我胸闷、 a 8 y 临床表现 夜尿 腹胀 食欲 下降 澳洋医院 AoYoung Hospital 9 a 10 饮食 健康 教育 a 11 睡眠 活动 心理 药物 饮食 多食新 鲜蔬菜 水果 限制钠 盐摄入 多食高蛋 澳洋医院 AoYoung Hospital a 饮食 澳洋医院 AoYoung Hospital 13 I 级：患者有心脏病， 但日常活动量不受限 制不引起疲乏、心悸、 呼吸困难或心绞痛症 状 运动指导： 应避免超负荷运动 a 活动 澳洋医院 AoYoung Hospital 14 · Ⅱ级：心脏病患者体 力活动轻度受限 ，休 息时无自觉症状，但 日常活动另即引起上 述症状 · 运动指导：充分休息可增 加午睡时间及夜间睡眠时 间 活动 澳洋医院 AoYoung Hospital a 15 活动 · Ⅲ级：心脏病患者体 力活动明显受限 ，休 息时无症状，低于日 常活动量即引起上述 症状 · 运动指导：以卧床休息为 主但允许病人慢慢下床 进行排尿，排便等活动 a 澳洋医院 AoYoung Hospital 16 · IV 级：心脏病患者体 力活动重度受限不能 从事任何体力活动。 休息时也有心力衰竭 症状，体力活动后加 剧。 · 运动指导： 绝对卧床休息 a 活动 澳洋医院 AoYoung Hospital 17 · 强心药 地高辛：0.25mg/ 片 西地兰：0.4mg/2ml 针剂 药物 a 18 澳洋医院 AoYoung Hospital β受体阻滞剂 美托洛尔(倍他乐克):25 mg/ 片 比索洛尔(康忻):5mg/片 卡维地洛(达利全):25 mg/ 片 药物 a 19 限制 速度 澳洋医院 AoYoung Hospital · 利 尿 剂排钾利尿剂：氢氯噻嗪 (DHCT)25mg/ 片、 呋塞米20mg/片、 托拉噻咪20mg/粉剂。 保钾利尿剂：螺内酯(安体舒通)20mg/片 氨苯蝶啶20mg/片 药物 a