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2022/12/7 肺功能检查指南——肺容量检查中华医学会呼吸病学分会肺功能专业组(发布时间：2015-04) 肺功能检查指南——肺容量检查 中华医学会呼吸病学分会肺功能专业组(发布时间：2015-04) 一、概述 肺容量是指肺内气体的含量，即呼吸道与肺泡的总容量，反映了外呼吸的空间。呼吸过程中，随着呼吸肌肉运动、胸廓扩张和回缩，肺容量随之发生变化。肺容量是肺通气和换气功能的基础，具 有重要的临床意义。当胸肺疾病和累及呼吸肌的疾病引起肺脏体积改变、胸廓和肺脏弹性回缩力变化时，肺容量也会发生变化。肺量计可检查不含残气的容量(如肺活量)等指标，但完整的肺容量检 查需要通过体积描记法或气体稀释法进行测定。对不能配合肺功能检查的患者，放射影像或肺核素检测也可用于肺容量的估算。 二、肺容量检查的适应证和禁忌证 肺容量检查总是与肺量计检查组合在一起进行，但两者的适应证有所不同(表1) [1-3]。肺容量检查的禁忌证与肺量计检查相似，详见肺功能检查指南(第二部分)——肺量计检查[3]。 表1 肺容量检查的适应证 [1] 诊断或评估限制性肺部疾病及其严重程度 [2] 鉴别通气障碍的类型，即阻塞性和限制性肺部疾病 [3] 评估治疗干预的效果 a) 支气管舒张剂，糖皮质激素[4-5] b) 肺移植术 [6]、肺切除术，肺减容术[7] c) 放疗或化疗对肺容量的影响 [4] 肺量计检查结果异常的患者进行麻醉手术风险综合评估 [5] 在阻塞性肺疾病，确定是否存在过度充气或气体滞留及其程度[8] [6] 对比体积描记法和气体稀释法所测肺容积，评估气体滞留的程度[9] [7] 其他肺功能检查结果的标准化(比气道传导) 三、检查指标 172.19.66.122:10000/content/html/print.htm?randnumber=0.14614008794326216 1/10 2022/12/7 肺功能检查指南——肺容量检查中华医学会呼吸病学分会肺功能专业组(发布时间：2015-04) 肺容量指标可包括4个基础容积，即潮气容积(VT)、补吸气容积(IRV)、补呼气容积(ERV)和残气容积(RV)，基础肺容积互不重叠且不可分解 [10-13]。基础肺容积的组合则构成4个常用的肺容量，即 深吸气量(IC)、肺活量(VC)、功能残气量(FRC)和肺总量(TLC) [10-13]。详见图1和表2。 注：IRV：补吸气容积；VT：潮气容积；ERV：补呼气容积；RV：残气容积；IC：深吸气量；FRC：功能残气量；VC：肺活量；TLC：肺总量 图1 肺容量及其各构成部分