长期护理保险的国内外实践与推进措施.pdfVIP

2023.05 金融实务 长期护理保险的国内外实践与推进措施 任国征 摘要 ：2016 年以来，我国积极开展长期护理保险制度试点，减轻了失能群体经济和事 务性负担，优化了医疗资源配置，推进了养老产业和健康服务业发展。本文介绍了我国长期 护理保险的实践情况，梳理了美国、德国、 日本、新加坡的长期护理保险运作模式，并提出 了加大资金支持、加强制度建设、培养人才队伍、统一规范标准等支持举措。 关键词 ：长期护理保险 社会保障体系 人口老龄化 F842.6 A 1009 - 1246 2023 05 - 0075 - 05 中图分类号 ： 文献标识码 ： 文章编号 ： （ ） 一、我国长期护理保险的实践探索 在试点实践方面，2016 年 6 月，人力 长期护理保险是指为因年老、疾病或伤 资源和社会保障部办公厅下发《关于开展长 残而丧失日常生活自理能力从而需要长期 期护理保险制度试点的指导意见》，提出在 照护的人提供护理费用或护理服务的保险。 全国 15 个城市开展长期护理保险制度试点， 长期护理保险（以下简称长护险）的推广有 部分城市试点情况如表 1 所示。截至 2017 助于减轻社会由于老龄化带来的长期护理 年底，长护险覆盖人口超过 4800 万，享受 服务支出压力，进一步推动医疗护理行业规 保障待遇人数超 7.5 万，理赔金额约 5.7 亿元， 模化、专业化发展。随着人口老龄化程度加 基金支付比例超过 70%，并带动试点地区相 深，学界和业界对于长期护理保险制度发展 关产业投资 70 亿元，直接拉动就业 4 万余 高度重视，将长护险与现行社会保障领域的 人次。截至 2018 年 6 月底，长期护理保险 养老、失业、工伤、生育和医疗“五险”并列， 已覆盖 5700 万人，受益人口近 19 万。2020 也称为“第六险”。近年来，我国长期护理 年 9 月，国家医保局、财政部印发《关于扩 保险制度覆盖范围不断扩大、试点地区不断 大长期护理保险制度试点的指导意见》（以 增多、受益人数不断增长。截至 2022 年 6 下简称《指导意见》），新增 14 个试点城市， 月底，试点范围涉及 28 个省份，参保人数 长护险覆盖范围不断扩大。 已达 1.45 亿人。 在制度建设方面，2019 年，国家卫健委、 75 金融实务 2023.05 银保监会 、国家中医药管理局联合发布了《关 定标准。2020 年 9 月，《指导意见》提出推 于开展老年护理需求评估和规范服务工作的 动建立健全满足群众多元需求的多层次长期 通知》，明确了老年人能力和老年综合征罹 护理保障制度，并在基本政策、管理服务、 患情况的评估标准，以及对应的护理需求评 组织实施等方面提出了进一步深入推进试点 表 1 我国部分长期护理保险制度试点情况 城市 参保对象 保障范围 筹资渠道 筹资标准 给付标准 服务形式