解读动脉血压演示.pptVIP

L/O/G/O （优选）解读动脉血压 本文档共27页；当前第1页；编辑于星期六\17点7分 血压是什么？ 解读动脉血压 本文档共27页；当前第2页；编辑于星期六\17点7分 解读动脉血压 血压是指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。 血压就是血管里的压力，就像水管里有水压一样 本文档共27页；当前第3页；编辑于星期六\17点7分 解读动脉血压 如何测血压 直接测量法 间接测量法 水银血压计 立式 台式 本文档共27页；当前第4页；编辑于星期六\17点7分 解读动脉血压 有创动脉血压（IBP）：经体表插入各种导管或监测探头到心腔或血管腔内直接测定血压的方法 本文档共27页；当前第5页；编辑于星期六\17点7分 解读动脉血压 有创动脉血压 本文档共27页；当前第6页；编辑于星期六\17点7分 有创动脉血压 适应症 各类危重患者和复杂大手术及有大出血的手术 体外循环直视手术 低温治疗或需控制性降压的手术 严重低血压、休克需反复测量血压的患者 需反复采取动脉血标本作血气分析的患者 需要应用血管活性药物的患者 心肺复苏术后的患者 本文档共27页；当前第7页；编辑于星期六\17点7分  有创动脉血压 禁忌症 穿刺部位或其附近存在感染 凝血功能障碍：对已用使抗凝剂患者，最好选用浅表且处于机体远端血管 患有血管疾病的病人，如脉管炎等 手术操作涉及同一部位 ALLEN试验阳性者禁忌行桡动脉穿刺测压 本文档共27页；当前第8页；编辑于星期六\17点7分 解读动脉血压 如何测量有创动脉压？ 本文档共27页；当前第9页；编辑于星期六\17点7分 有创动脉血压 动脉选择 桡动脉：首选，常用左侧，短时测压（1～3天），易定位，侧支丰富 股动脉：搏动清晰、易于穿刺、不便管理、潜在感染，保留时间短 颞浅动脉：血管扭曲，置管困难，多用于小儿置管 足背动脉：极少栓塞，常做为备用血管，足背动脉保留方便，不易随患者的活动而使留置针脱出 注意：有创血压随距离心脏的位置变化数值变化，越远则收缩压越高而舒张压越低。 本文档共27页；当前第10页；编辑于星期六\17点7分 本文档共27页；当前第11页；编辑于星期六\17点7分 有创动脉血压 电子系统 充液导管 系统 IBP监测系统 换能器 本文档共27页；当前第12页；编辑于星期六\17点7分 有创动脉血压 完整的测压装置 本文档共27页；当前第13页；编辑于星期六\17点7分 有创动脉血压 置管方法 本文档共27页；当前第14页；编辑于星期六\17点7分 （1）固定位置 本文档共27页；当前第15页；编辑于星期六\17点7分 (2)消毒麻醉 对于清醒病人最好麻醉，采用细针（1ml注射器），麻醉部位包括进针点皮丘和动脉周围侵润 本文档共27页；当前第16页；编辑于星期六\17点7分 (3)定位，确定穿刺点 左手中指触摸波动处，食指远端轻轻牵拉皮肤，穿刺点在波动最清楚远端0.5cm处 本文档共27页；当前第17页；编辑于星期六\17点7分 (4)穿刺:a.穿透法 见血后继续进针，拔出针芯，缓慢退套管，见血后放低角度置入针芯，置入套管 本文档共27页；当前第18页；编辑于星期六\17点7分 (4)穿刺:b.浅入法 见血后压低角度，再进1～2mm 本文档共27页；当前第19页；编辑于星期六\17点7分 L/O/G/O