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安立泽治疗社区内科门诊80例临床分析 糖尿病（尤其是2型糖尿病）是一种常见的高发病率疾病。这种疾病的机制复杂，有许多原因，并在老年人患者中发病率高。目前, 医学界对于这种疾病缺乏理想的根治方法, 再加上人们生活方式的改善其发病率出现上升趋势。根据相关数据显示:全世界范围内有3.71亿人为糖尿病, 而我国就占9230万左右。因此, 临床上探讨积极有效的治疗方法显得至关重要。为了探讨社区内科门诊中2型糖尿病患者的临床治疗方法及其治疗效果。对2013年4月~2014年4月来我社区门诊治疗的80例患者入院资料进行分析, 分析报告如下。 1 数据和方法 1.1 患者年龄及资料来源 对来我社区门诊治疗的80例患者入院资料进行分析, 将其随机分为两组。试验组40例, 其中男23例, 女17例, 患者年龄49~84 (59.3±1.2) 岁, 病程1~6 (3.5±2.4) 年;对照组40例, 其中男24例, 女16例, 患者年龄40~66 (56.7±0.8) 岁, 病程1.2~6.5 (4.2±3.1) 年。研究中, 两组对其治疗方案等均完全知情权, 实验均通过我社区伦理委员会批准。两组患者年龄、病情等差异不显著 (P0.05) , 具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 对照组治疗 1.3 血糖指标及疗效标准 根据我国1999年糖尿病学会制定的糖尿病临床诊断标准:患者空腹血糖水平≥7.0mmol/L, 且饮食2h后患者血糖含量≥11.1mmol/L。 有效:患者头晕、恶心等症状有所改善, 患者心功能及血糖有所好转;好转:患者头晕、恶心等症状和入院前有所好转, 患者心血糖等得到恢复;无效:患者临床症状不见好转病情加重。 1.4 统计学分析 实验中, 对患者治疗时的数据进行搜集, 利用SPSS 16软件进行分析, 并进行χ2检验, 实验结果采用ue0af±s表示, P0.05表示具有统计学意义。 2 两组治疗总体满意度比较 本次研究中, 试验组95%治疗效果理想, 高于对照组 (85%) (P0.05) ;试验组95%对我院治疗总体满意, 高于对照组 (P0.05) , 见表1。 本次研究中, 试验组健康教育后空腹血糖为7.11±0.72mmol/L、血红蛋白为7.32±0.69%, 优于对照组 (P0.05) , 见表2。 3 应用安立泽的治疗效果理想 糖尿病是一个令人恐惧的疾病, 它在临床上的高发病率已经成为了全球性的疾病。而在我国, 由于人们生活方式的巨大改变, 人们生活节奏的加快等, 这种都造成了糖尿病临床发病率的增加, 给患者、家庭及社会带来了巨大的负担。目前, 虽然现有的医疗技术也有了很大的进步, 对于糖尿病的治疗也有很多种方法, 患者治疗后药物依从性较差。再加上一些老年患者自身机能减退, 免疫功能下降, 再加上生理功能、认知功能等障碍, 都给患者治疗带来很大困难。因此, 临床上探讨积极有效的方法治疗显得至关重要[3~5]。 近年来, 社区内科门诊中采用安立泽治疗较多, 并取得理想效果。本次研究中, 试验组95%治疗效果理想, 高于对照组 (85%) (P0.05) ;试验组95%对我院治疗总体满意, 高于对照组 (P0.05) , 这个结果和相关研究结果类似。这种药物能够抑制DDP￣4, 由于这种药物的降糖机制比较特殊, 对于一些使用胰岛素而血糖控制效果不好的患者使用安立泽能够发挥更佳的效用。根据相关实验结果显示:对2型糖尿病患者采用安立泽治疗3个月, 多数患者的空腹血糖, 餐后2小时血糖和糖化血红蛋白水平均均有所下降, 治疗效果较好。本次研究中, 试验组健康教育后空腹血糖为7.11±0.72mmol/L、血红蛋白为7.32±0.69%优于对照组 (P0.05) , 这个结果和相关研究结果类似。 安立泽属于二肽基肽酶￣4 (DPP￣4) 抑制剂, 患者用药后能够选择性的抑制DPP￣4, 这样能够提高患者体内的胰高血糖素样肽￣1 (GLP￣1) , 促使胰岛素释放多肽 (GIP) , 从而调节血糖LP￣1浓度升高可以增加进食后胰岛素分泌, 改善患者胰岛素抵抗和心血管保护作用, 从而改善患者的血糖。一般情况下, DPP￣4在人体内能够快速降解GLP￣1和GIP, 使得这些物质失去原有的活性。此外, DPD￣4抑制剂还能够有效的抑制、阻断GLP￣1的降解, 抑制胰高血糖素分泌, 从而能够促进患者体内胰岛素的分泌, 降低糖化血红蛋白 (Hb A1c) 和餐后血糖等指标。由此可以看出:安立泽并不是直接作用在患者胰岛降低患者血糖的, 这些药物不仅能够促进内源性胰岛素分泌的作用, 还能够根据患者实际情况调节患者的饮食。 综上所述, 糖尿病尤其是2型糖尿病临床上发病率较高, 患者在社区内科门诊中采用相应的降糖药物治疗效果理想, 能够缓解患者