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糖尿病治疗的新选择 伏格列波糖胶囊 糖尿病治疗的新选择 伏格列波糖胶囊 学术会伏格列波糖课件详解演示文稿 本文档共38页；当前第1页；编辑于星期日\12点53分 优选学术会伏格列波糖课件 本文档共38页；当前第2页；编辑于星期日\12点53分 目 录 一、糖尿病口服药发展史 二、α-糖苷酶抑制剂：控制餐后高血糖的王牌军 三、伏格列波糖的临床应用 本文档共38页；当前第3页；编辑于星期日\12点53分 糖尿病的治疗方法 1、饮食 2、运动 本文档共38页；当前第4页；编辑于星期日\12点53分 糖尿病的治疗方法 口服降血糖药 在磺酰脲类和双胍类经典药物基础上，近年来还发展了几类新型的口服降血糖药： α-糖苷酶抑制剂、胰岛素增效剂、非磺酰脲类降糖药 3、药物治疗 胰岛素（注射剂） 1 2 本文档共38页；当前第5页；编辑于星期日\12点53分 一、糖尿病口服药发展史 过渡页 随着最近几十年糖尿病患病率的不断上升，糖尿病口服药物也在不断推陈出新。很多第一代的口服降糖药早已被弃用;在第一代药物的基础上，又问世了很多药理作用不同、功能各异、可针对不同患者的药物。 本文档共38页；当前第6页；编辑于星期日\12点53分 一、糖尿病口服药发展史 最早的降糖药 1956 年 第一代磺脲类降糖药 甲苯磺丁脲（D860、甲磺宁） 问世 双胍类降糖药 针对磺脲类药物低血糖的问题 20 世纪50 年代末甲丁双胍、苯乙双胍（降糖灵）。 苯乙双胍因易发生致死性很高的乳酸性酸中毒而被许多国家禁止使用。 目前降糖药 二甲双胍 第二代磺脲类降糖药： 格列苯脲 第三代磺脲类降糖药： 格列美脲 α糖苷酶抑制剂： 阿卡波糖，伏格列波糖 噻唑烷二酮类： 罗格列酮 复合制剂： 二甲双胍和罗格 列酮的复合制剂 未来的降糖药 口服胰岛素 二肽基肽酶-IV 抑制剂 钠葡萄糖转运子-2 抑制剂 长效白介素1β拮抗剂 葡萄糖激酶激活剂 本文档共38页；当前第7页；编辑于星期日\12点53分 二、α-糖苷酶抑制剂：控制餐后高血糖的王牌军 过渡页 本文档共38页；当前第8页；编辑于星期日\12点53分 胰岛素类 26.16% 双胍类 13.40% α-葡萄糖苷酶抑制剂 27.91% 磺酰脲类 27.21% 胰岛素增效剂 2.30% 其他 0.08% 中成药 0.81% 促进胰岛素分泌 2.13% 二、α-糖苷酶抑制剂：控制餐后高血糖的王牌军 本文档共38页；当前第9页；编辑于星期日\12点53分 20世纪80年代，研究者发现了 α-葡萄糖苷酶抑制剂，并将其开发成一种新型的口服降糖药，作为治疗Ⅱ型糖尿病的一线用药。目前，α-糖苷酶抑制剂是国内口服降糖药销售金额领先的大类品种，占据了糖尿病口服用药30%的市场份额。 已进人临床运用的三种人工合成的α-葡萄糖苷酶抑制剂分别为阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。这些新型的口服降糖药12服后在小肠局部发挥作用，延缓饮食中碳水化合物的吸收，使餐后血糖(BG)峰值渐变低平，波动减少，血浆中的糖化血红蛋白(HbAIc)降低。 二、α-糖苷酶抑制剂：控制餐后高血糖的王牌军 本文档共38页；当前第10页；编辑于星期日\12点53分 二、α-糖苷酶抑制剂：控制餐后高血糖的王牌军 本文档共38页；当前第11页；编辑于星期日\12点53分 α-葡萄糖苷酶抑制剂作用机理： 二、α-糖苷酶抑制剂：控制餐后高血糖的王牌军 本文档共38页；当前第12页；编辑于星期日\12点53分 α-葡萄糖苷酶抑制剂代谢： 二、α-糖苷酶抑制剂：控制餐后高血糖的王牌军 本文档共38页；当前第13页；编辑于星期日\12点53分 α-葡萄糖苷酶抑制剂作用特点： 降糖作用温和 单独使用不会导致低血糖 无药物继发性失效现象 毒副作用少 单独治疗可降低空腹血糖1.4~1.7mmol/L，餐后血糖2.2~2.8mmol/L，糖化血红蛋白0.7%~1.0% 二、α-糖苷酶抑制剂：控制餐后高血糖的王牌军 α-葡萄糖苷酶抑制剂， 是我国唯一用于糖耐量减退的药物。 本文档共38页；当前第14页；编辑于星期日\12点53分 二、α-糖苷酶抑制剂：控制餐后高血糖的王牌军 本文档共38页；当前第15页；编辑于星期日\12点53分 过渡页 三、伏格列波糖的临床应用 本文档共38页；当前第16页；编辑于星期日\12点53分 1.伏格列波糖胶囊简介： 该品最早由日本Takeda公司开发，1994年首次以商品