中国脑血管病临床管理指南(节选版)——脑出血临床管理.pdfVIP

下载本文档

2
0
约9.63千字
约 5页
2023-11-27 发布于河南
举报
版权申诉

中国脑血管病临床管理指南(节选版)——脑出血临床管理.pdf

1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

中国脑血管病临床管理指南（节选版） —— 脑出血临床管理 1 1 1 1 2 1 1 1 1 曹勇，张谦，于洮，刘艳芳，孙正辉，于嵩林，赵萌，王雯，赵继宗，中国卒中学会中国脑血管病临床管理指南撰写委员会【关键词】脑出血；管理；外科治疗；并发症；预防执笔作者单位【DOI】 - 1100070 北京 10.3969/j.issn.1673 5765.2019.08.014 首都医科大学附属北京自发性脑出血是指发生在脑实质内的出血， CTV、MRI、MRA、MRV及DSA确定诊断（Ⅱa 天坛医院神经外科 2 中国人民解放军总医院具有发病急、病情变化快、致死率和致残率高类推荐，B级证据）。神经外科通信作者等特点。中国卒中学会总结近5年国内外研究进 1.4 脑出血病因筛查赵继宗展，形成总结及推荐意见稿，组织相关专家编脑出血患者对症处理的同时，需尽快明确 zhaojz205@163.com 写本指南，本部分主要适用于脑出血患者的管脑出血原因，针对病因进行治疗。理（图1）。 2 急性期管理 1 诊断及病因筛查应将脑出血急性期患者送入卒中单元，给 1.1 院前处置与诊断予持续生命体征监测、对症治疗（图2）。推荐意见: 2.1 血压管理患者一旦确诊为脑出血，应当立即分诊至推荐意见: · 卒中单元或神经重症监护病房（Ⅰ类推荐，A级对于收缩压超过150 mm Hg、无急性降 · 证据）。压治疗禁忌证的脑出血患者，将收缩压降至 1.2 严重程度评分推荐意见: 基线严重程度评分应作为脑出血患者初 · 始评估的一部分，但不应将评分作为对脑出血预后的唯一判断指标（Ⅰ类推荐，B级证据）。 1.3 脑出血的影像学评价推荐意见: 推荐应用神经影像（CT或MRI）进行快 · 速影像学检查来鉴别缺血性卒中与脑出血（Ⅰ 类推荐，A级证据）。可考虑行CTA和对比增强CT扫描来帮助 · 识别具有血肿增大风险的患者（Ⅱb类推荐，B 级证据）。当临床特征和初始影像学检查怀疑血管 · 病变或肿瘤时，可选择行增强CT扫描、CTA、图1 脑出血患者管理总流程 2.4 一般止血治疗推荐意见: 脑出血急性期对凝血功能正常的患者常 · 规应用止血药物可能抑制血肿扩大，但对预后