耳的应用解剖学及生理学演示文稿.pptVIP

东南大学附属中大医院 本文档共62页；当前第28页；编辑于星期六\15点2分 东南大学附属中大医院 鼓室肌肉与韧带 鼓膜张肌肉：牵拉锤骨柄向内、增加鼓膜张力，以免鼓膜震破或伤及内耳 镫骨肌：牵拉镫骨头向后、足板前缘向外跷起，以减少内耳压力 本文档共62页；当前第29页；编辑于星期六\15点2分 血管：动脉——颈外动脉 神经： 鼓室丛:司鼓室、咽鼓管、乳突气房的粘膜的感觉 鼓索神经：(自面N垂直段的中部分出，司舌前2/3味觉) 东南大学附属中大医院 鼓室的血管与神经 本文档共62页；当前第30页；编辑于星期六\15点2分 面神经 面神经是人体居骨管中最长的脑神经，含运动及感觉纤维，以运动功能为主。 分段：运动神经核上段 运动神经核段 桥小脑角段 内耳道段 迷路段 鼓室段 乳突段 颞骨外段 本文档共62页；当前第31页；编辑于星期六\15点2分 面神经 内耳道段 迷路段 鼓室段(水平段) 乳突段（垂直段） 本文档共62页；当前第32页；编辑于星期六\15点2分 咽鼓管 长35㎜ 鼓口比咽口高20-25㎜ 骨部(外1/3)：开放状态 软骨部(内2/3) 闭合状态 本文档共62页；当前第33页；编辑于星期六\15点2分 东南大学附属中大医院 为什么小儿容易患中耳炎？ 小儿咽鼓管特点：短、平、宽、直 本文档共62页；当前第34页；编辑于星期六\15点2分 鼓窦 鼓窦入口 乳突气房 上鼓室 鼓窦盖 通上鼓室. 鼓窦: 本文档共62页；当前第35页；编辑于星期六\15点2分 乳突 气化型 板障型 硬化型 混合性 本文档共62页；当前第36页；编辑于星期六\15点2分 (三)内耳(Inner ear)——迷路 按解剖和功能： 前庭 半规管 耳蜗 按组织学分： 骨迷路 膜迷路 本文档共62页；当前第37页；编辑于星期六\15点2分 内耳(迷路)--骨迷路 前庭 最膨大 ，椭圆形 6×5×3mm 容纳：椭圆囊和球囊 前下部：借椭圆孔通耳蜗的前庭阶 后上部：3个骨半规管的5个开口 外壁：构成部分鼓室内壁,有前庭窗和蜗窗 内壁：构成内耳道底 本文档共62页；当前第38页；编辑于星期六\15点2分 骨半规管 外（水平） 上（前）（垂直） 后（垂直） 3管垂直，5口通前庭 膜半规管占骨半规管腔隙的1/4 内耳(迷路)--骨迷路 本文档共62页；当前第39页；编辑于星期六\15点2分 耳蜗： 位于前庭的前部形似蜗牛壳 由蜗轴和周围的骨蜗管组成 高5mm ，底9mm 旋绕2.5～2.75周 底周相当鼓岬 后下方有蜗窗 内耳(迷路)--骨迷路 前庭阶与鼓阶在蜗孔相通 本文档共62页；当前第40页；编辑于星期六\15点2分 按解剖和功能 前庭 半规管 耳蜗Cochlea 内部结构 （三个管） 前庭阶与鼓阶在蜗孔相通 不相通 内耳(迷路)--骨迷路 前庭阶 外淋巴 内淋巴 外淋巴 前庭膜 鼓 阶 中 阶 Corti器 本文档共62页；当前第41页；编辑于星期六\15点2分 按组织学 膜迷路 内淋巴系统 骨迷路 骨密质构成 内耳(迷路):Inner ear 骨迷路 骨半规管 膜半规管 前庭 耳蜗 外半规管 上半规管 后半规管 球 囊 椭圆囊 膜蜗管 膜迷路 本文档共62页；当前第42页；编辑于星期六\15点2分 膜迷路 膜半规管 椭圆囊 球囊 膜蜗管 内淋巴囊 本文档共62页；当前第43页；编辑于星期六\15点2分 按解剖和功能 前庭 半规管 耳蜗 按组织学 膜迷路 内淋巴系统 骨迷路 骨密质构成 由相连通的膜管和膜囊组成 骨迷路内：3个膜半规管(5孔)—椭圆囊相通 密闭内淋巴系统（听觉与位觉感受器） 椭圆囊、球囊（斑） 直线加速 膜 半 规 管(壶腹嵴） 角加速 膜 蜗 管（螺旋器） 感音 内耳(迷路):Inner ear 本文档共62页；当前第44页；编辑于星期六\15点2分 膜迷路 内耳(迷路):Inner ear 本文档共62页；当前第45页；编辑于星期六\15点2分 膜迷路 内耳(迷路):Inner ear 本文档共62页；当前第46页；编辑于星期六\15点2分 螺旋器 (Corti器) 内耳(迷路):Inner ear 由内、外毛细胞