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白细胞计数和白细胞分类计数
循环血液中白细胞包括五类
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概念及参考值
白细胞计数是测定血液中各种白细胞的总数。
分类计数是求得各类白细胞的比值(百分数)
参考值:成人(4~10)×109
新生儿(15~20)×109
6个月~2岁(11~12)×109L
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WBc形态学诊断技巧
WBC数值准确性估计:
(1)目前自动化计数仪时有出现结果的偏差,低倍镜观
察血涂片可以粗略估计WBC数值及分布。低倍视野
WBC数:正常约3~5个,增多6个以上,减低3个以
(2)WBC如推至片尾,分布不均,估计将有一定难度
较大的细胞如单核、异淋及中性粒细胞及不成熟细胞多
在片尾,体部则多为较小的淋巴细胞,使分类造成偏差,
所以分类部位在适当调整。
白细胞计数值限度分级
(1)WBC正常范围:4.0~10.0×109/;
2)WBC正常限度以下
轻度减少(40~3.0×109L),
中度减少(3.0~20×109),
●极度减少(2.0×109/)
白细胞计数值限度分级
(3)WBC正常高限度以上
分轻度增多(10.0~20.0×109),
●中度增多(20.0~40.0×109几),
●明显增多(40.0~80.0×109A),
●极度增多(80.0×109/L)。
白细胞计数值限度分级
4)如在血片分类计数过程中发现较多有核红细
胞时
计出血片中有核红所占%率,即以校正原
WBC计数值减去有核红所占比例,求出外周血
中WBC总数值,
另作WBC分类计100个过程中遇到多少有核
红细胞,即有核红细胞个/100个WBC,
●或作血片有核细胞分类计数(包括有核红细
胞),计出有核红细胞所占%率。
临床意义之中性粒细胞增高
生理性增高
病理性增高
可分为:反应性增多(以成熟的分叶核细
胞或较成熟的杆状核细胞为主)
异常增生性增多(以原始或幼稚
细胞为主
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