糖尿病病人的护理.ppt

糖尿病病人的护理 一：糖尿病是一组由多种原因引起的胰岛素分泌或作用缺陷、或两种同时存在而导致的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征。临床上以多尿、多饮、多食、消瘦等表现，可引起多系统损害，导致心脏、血管、肾、眼、神经的慢性进行性病变，造成功能缺陷和衰竭。 二：临床上主要将糖尿病分成四大类型，即1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊型糖尿病和妊娠期糖尿病。治疗糖尿病应强调早期、长期、综合治疗及措施的个体化原则。目的是使血糖降到正常或接近正常水平，纠正代谢紊乱，消除症状，防止或延缓并发症。治疗措施包括糖尿病教育、饮食治疗、运动疗法、药物治疗、糖尿病监测。 三： 1型糖尿病多发生于青少年和儿童，发病较急，症状也较重。2型糖尿病占绝大多数，主要见于成年人，发病大多隐袭，呈慢性经过，早期常无症状。表现为（1）多尿（2）多饮（3）多食（4）消瘦。糖尿病急性并发症有（1）糖尿病酮症酸中毒（2）高渗性非酮症糖尿病昏迷（3）感染。糖尿病慢性并发症（1）心血管病变 (2) 糖尿病性肾病 (3) 糖尿病性眼疾病 (4) 糖尿病性神经病变（5）糖尿病足。 四：护理措施 （1）心理护理：对待糖尿病应保持开朗、平静的心情，有信心能控制血糖，告诉病人和家属糖尿病虽然不能根治，但通过综合治疗，病人能和正常人一样生活和长寿。 （2）饮食护理。与病人和家属共同制定饮食计划并指导病人正确进食，甜食不吃，水果少吃，主食限量，少食多餐，戒烟酒。 （3）运动护理。适量的运动有利于减轻体重，提高胰岛素敏感性，改善血糖和脂肪代谢紊乱，还可以减轻病人的压力和紧张情绪，使病人心情舒畅。 （4）口服降糖药应用的护理。 （5）胰岛素治疗的护理。注射部位选用双上臂外侧、腹部两侧、臀部及大腿前外侧，应采用皮下注射，部位要经常更换，再好两周内不使用同一位点，以免皮下组织吸收能力下降，形成硬结。 五：并发症的护理 （1）感染：糖尿病病人免疫力差，抵抗力降低，易并发各种感染，如皮肤、呼吸系统、泌尿道的感染，要注意个人卫生，保持全身和局部清洁，做到勤擦洗、勤更衣。 （2）糖尿病足：经常清洗，保持皮肤清洁，注意按摩足部，勤修指甲，鞋袜平软、宽松，经常检查双足。观察皮肤颜色、有破溃、感染及时处理。 六：健康指导 向病人及家属介绍糖尿病的有关知识，使病人掌握心理治疗、饮食治疗、运动治疗、药物治疗及病情监测的各个环节中的具体方法，熟悉口服降糖药和胰岛素的使用和不良反应。教会病人及家属熟练的行尿糖测定及便携式血糖测定仪的使用，准确地判断尿糖、血糖的检查结果。指导病人生活规律，定期复查血糖、尿糖及血压、血脂、肾功能及眼底情况等，有并发症发生应及时识别、处理或送医院。