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呼吸道病毒
授课人:XXX
病原生物学与免疫学教学课件
目录/CONTENTS
呼吸道病毒是一类经呼吸道侵入,在呼吸道黏膜上皮细胞中增殖,引起呼吸道局部病变或呼吸道以外的组织器官病变的病毒。呼吸道病毒种类较多,其中最常见的是流行性感冒病毒和麻疹病毒,还有腮腺炎病毒、冠状病毒、风疹病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。呼吸道病毒多具有感染力强、传播快、起病急、可反复感染等特点。
第一节
流行性感冒病毒
生物学性状
致病性与免疫性
微生物学检查
防治原则
流行性感冒病毒(influenza virus,IFV)简称流感病毒,属正黏病毒科,分甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,可引起人和动物流行性感冒(简称流感)。其中甲型流感病毒的抗原易变异,已引起数次世界性大流行,仅1918—1919年发生的世界性流感大流行中,死亡人数就达2 000万以上,对人类的生命健康危害极大。
概述
(一)形态与大小
流感病毒一般呈球形,直径80~120 nm,初次从患者体内分离出的病毒有时呈丝状或杆状。流感病毒的结构主要有核心和包膜。
一、生物学性状
流感病毒核心由病毒核酸、核蛋白及RNA多聚酶组成。
病毒核酸为分节段的单股负链RNA,甲型、乙型流感病毒分8个节段,丙型流感病毒分7个节段。
每个RNA节段分别编码不同的病毒蛋白。流感病毒核酸分节段这一特点使病毒在复制过程中易发生基因重组,导致新的病毒株出现。
核蛋白抗原性稳定,很少发生变异。核蛋白(NP)与包膜中的基质蛋白(MP)共同组成流感病毒的型特异性抗原。
1.核心
一、生物学性状
流感病毒包膜分两层,内层为基质蛋白,外层为脂质双层。MP抗原性较稳定,具有保护核心及维持病毒外形的作用;MP也可表达于感染细胞膜,使复制后的核衣壳能选择性地从该部位出芽释放。外层的脂质双层来源于宿主细胞膜。
包膜上镶嵌有两种由病毒基因编码的糖蛋白刺突:一种为血凝素(hemagglutinin,HA),另一种为神经氨酸酶(neuraminidase,NA),均为流感病毒的表面抗原。
2.包膜
一、生物学性状
(1)血凝素
血凝素为糖蛋白三聚体,与病毒的吸附和穿入有关。HA能与鸡、豚鼠等多种动物或人的红细胞表面糖蛋白受体结合,引起红细胞凝集,这种现象称为血凝。
若在病毒与红细胞混合前先加抗血凝素抗体,使该抗体首先与病毒血凝素结合;当再加入红细胞时,血凝素就不能再与红细胞上的受体结合,红细胞就不出现凝集,这种现象称为血凝抑制。
2.包膜
一、生物学性状
(1)血凝素
用红细胞凝集试验与红细胞凝集抑制试验可鉴定流感病毒。HA是流感病毒的主要中和抗原,刺激机体产生特异性抗体,该抗体具有中和病毒感染性及血凝抑制作用,为保护性抗体。
2.包膜
一、生物学性状
(2)神经氨酸酶
神经氨酸酶是由4个立方体亚单位组成的糖蛋白四聚体,呈蘑菇状。
NA具有酶活性,可水解宿主细胞表面的神经氨酸,有利于成熟病毒的释放和扩散。NA具有免疫原性,可刺激机体产生特异性抗体,此抗体可抑制NA的水解能力,但不能中和病毒的感染性。
2.包膜
一、生物学性状
(二)分型与变异
1.分型
根据NP和MP抗原性不同,将流感病毒分为甲、乙、丙三个型。甲型流感病毒又根据HA、NA抗原性的不同,分为若干亚型;乙型、丙型流感病毒尚未发现亚型。
一、生物学性状
(二)分型与变异
2.变异
甲型流感病毒表面的HA最易发生变异,NA次之。其抗原变异有两种形式:
① 抗原漂移:由病毒基因点突变和人群免疫力选择性降低引起,变异幅度小,属量变,即亚型内变异,仅引起小规模的流感流行。
② 抗原转变:由病毒基因组重组造成,变异幅度大,属质变,可产生新亚型。由于人群对新流行株缺乏免疫力,可致人与人间流感大流行。
一、生物学性状
流行年代
抗原结构
亚型名称
代表病毒株
1930—1946年
H0N1
原甲型(A0)
A/PR/8/34(H0N1)
1946—1957年
H1N1
亚甲型(A1)
A/FM/1/47(H1N1)
1957—1968年
H2N2
亚洲甲型(A2)
A/Singapore/1/57(H2N2)
1968—1977年
H3N2
香港甲型
A/HongKong/1/68(H3N2)
1977年至今
H1N1,H3N2
亚甲型与香港甲型
A/USSR/90/77(H1N1)
一、生物学性状
(三)培养特性
流感病毒在鸡胚中生长良好,初次分离应先接种于羊膜腔中,传代适应后方可接种于尿囊腔。细胞培养可选用原代猴肾细胞或狗肾传代细胞。流感病毒在鸡胚和组织细胞中增殖均不引起明显的病变,用红细胞凝集试验或红细胞吸附试验及免疫学方法可证实病毒的存在。
一、生物学性状
(四)抵抗力
流感病毒的抵抗力较弱,不耐热,56℃经30分钟即被灭活,室温下感染性很快消失,0~4℃能存活数周,-70℃或冷冻
从事康复医院管理工作多年,精通医院各项管理流程、制度、医疗体系建设和发展,致力于现代成人、儿童康复,医养结合发展,可定制各类康复医学教学课件,提供专业康复医学行业发展政策咨询。
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