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吉诺通胶囊治疗后鼻溢60例 “后鼻溢”是指鼻咽部有异味，打算释放，最后收缩并吞咽。患者常有咽痒、咳嗽、咽部异物感等不适, 使用抗生素或普通用于咽炎治疗的药物疗效差。笔者应用鼻康片和吉诺通联合治疗, 取得良好疗效, 现报道如下。 1 间接鼻监查法检测 选自我院2000年5～8月门诊病人120例。有咽痒、咳嗽、咽部异物感等一个或多个症状, 间接鼻咽镜检查见鼻咽顶后壁, 咽隐窝等处分泌物积聚或充血, 下鼻甲后端苍白, 前鼻镜检查可有鼻粘膜充血, 苍白鼻中隔偏曲, 中鼻甲肥大等情况。其中男55例, 女65例, 年龄13～75岁, 随机分为治疗组和对照组各60例。 2 吉诺通胶囊组 治疗组用吉诺通胶囊每次0.3g, 每日3次, 鼻康片每次4片, 每日3次。对照组单用吉诺通胶囊每次0.3g, 每日3次。疗程均为1周。 3 治疗效果 3.1 治疗效果标准 显效:自觉症状基本消失;有效:自觉症状或某一症状减轻;无效:自觉症状无减轻。 3.2 组疗效比较 果 治疗组显效30例, 有效25例, 无效5例, 总有效率91.7%。对照组分别为15例、31例、14例, 总有效率68.3%。两组疗效有显著差异,P0.05。 4 吉诺通胶囊 后鼻溢发生的原因可能有:①机械性, 如干燥, 结痂;②感染因素;③变态反应因素;④代谢功能紊乱, 如甲状腺功能低下或妊娠期间分泌物增多;⑤中毒性因素, 如环境污染和职业病;⑥神经性因素, 如血管运动性反应或情绪波动;⑦全身性疾病, 如流感, 心力衰竭;⑧鼻咽部囊肿或肿瘤, 如咽囊炎等。从本组病例病史分析, 多数继发于上呼吸道感染及各种鼻炎、鼻窦炎。鼻咽部及鼻腔后部呼吸区粘膜上皮为假复层柱状纤毛上皮, 依靠粘液-纤毛系统清除粘膜表面异物及分泌物。一旦鼻咽部、鼻部病变, 即影响粘液-纤毛系统的功能, 使鼻咽部, 鼻咽后部异物及分泌物潴留, 局部剌激引起咽痒、咳嗽、咽部异物感等不适, 严重者影响日常生活和社交。吉诺通胶囊的作用主要通过:①碱化粘液, 恢复到正常pH值, 降低粘滞度;②调节分泌物, 恢复浆液、粘液层比例, 提供正常纤毛摆动空间;③β-拟交感效应, 直接刺激纤毛摆动, 加速粘液运转, 增强粘液、纤毛清除功能。鼻康片由鹅不食草, 羊耳菊、枫香果、鱼腥草、大蓟、漆姑草、绣线菊组成。现代药理研究表明, 鹅不食草有止咳祛痰, 平喘作用;鱼腥草对许多微生物有抑制作用;枫香果具有抗细菌及霉菌作用, 并且具有升白细胞和改善血液循环的作用;大蓟具有改善血液循环, 提高机体免疫功能;绣线菊具有抗炎止痛作用;漆姑草具有抑制过敏反应介质释放及升白细胞作用。吉诺通和鼻康片联合使用能有效抑制病毒、细菌等微生物, 并抑制炎性介质释放, 有效清除异物及分泌物, 改善鼻腔粘膜血液循环, 促进鼻咽、鼻腔粘膜功能恢复。