膝关节镜的配合详解演示文稿.pptVIP

* 膝关节镜的配合详解演示文稿 本文档共21页；当前第1页；编辑于星期一\1点35分 （优选）膝关节镜的配合 本文档共21页；当前第2页；编辑于星期一\1点35分 膝关节镜的发展 膝关节镜的发展与19世纪之前的体腔内窥器有着很大的关系，关节镜技术和设备于20世纪70年代末及80年代初引入中国。 在膝关节外科领域内，随着关节镜微创外科技术的发展与应用，关节内许多伤病的诊断治疗均可在关节镜下一次完成，改变了以往开放手术的传统，使膝关节手术日趋微创化，封闭条件下完成，检查彻底同时手术创伤小，康复快，效果好。 本文档共21页；当前第3页；编辑于星期一\1点35分 目录 适应症、用物准备 注意事项 定义、相关解剖 麻醉与体位、手术步骤 本文档共21页；当前第4页；编辑于星期一\1点35分 定义 关节镜是一种观察关节内部的直径5mm左右的棒状光学器械，是用于医师诊治关节疾患的内窥镜。 本文档共21页；当前第5页；编辑于星期一\1点35分 本文档共21页；当前第6页；编辑于星期一\1点35分 本文档共21页；当前第7页；编辑于星期一\1点35分 相关解剖 膝关节是人体最大、结构最复杂的关节，膝关节韧带是膝关节稳定的重要结构，也是多发病变的部位。膝关节由股骨远端，胫骨近端和髌骨组成。同时附着在它们上的韧带，关节囊和半月板组成了关节的稳定结构。 本文档共21页；当前第8页；编辑于星期一\1点35分 膝关节镜的手术适应症 （1）膝关节韧带异常 （2）半月板疾病 （3）关节软骨疾病 （4）髌骨关节疾病 （5）滑膜疾病 （6）急性膝关节损伤 （7）其他：游离体，膝关节囊肿，胫骨平台 骨折等 （8）禁忌：血友病，再生障碍性贫血，感染 本文档共21页；当前第9页；编辑于星期一\1点35分 手术用物准备 敷料：敷料包，中单，手术衣 器械包：关节镜包，骨基包，干缸 特殊用物：30度关节镜头，摄像显示系统，刨削刀，光源线，电动止血仪 一次性用物：输血器，留置针，11#刀片，吸引器连接管两根，Y型冲洗管，手术贴膜，20ML注射器，小标本袋，太和线，3000ML灌洗液2~3袋，弹力绷带，伤口敷料，棉垫 本文档共21页；当前第10页；编辑于星期一\1点35分 本文档共21页；当前第11页；编辑于星期一\1点35分 麻醉 硬腰联合麻醉或全身麻醉 体位 仰卧伸直位或屈曲位 本文档共21页；当前第12页；编辑于星期一\1点35分 本文档共21页；当前第13页；编辑于星期一\1点35分 本文档共21页；当前第14页；编辑于星期一\1点35分 手术步骤及配合 （1)协助医生上好止血带，时间不超过90分钟 （2)协助医生消毒铺巾，贴上脑外手术巾，利于引流 (3)与巡回护士一起清点器械，纱布，缝针，刀片，台上用物 （4）将光源线，转换器，进，出水管，刨削器导线固定于手术台上，巡回护士连接摄像系统，调节好机器，接3000ML灌洗液 本文档共21页；当前第15页；编辑于星期一\1点35分 *