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吉诺通治疗慢性支气管炎急性发作期30例
慢性支气管炎是指气管、支气管炎粘膜及其周边组织的慢性非特异性炎症。这种炎症反应反复发作造成支气管黏膜损害, 纤毛清除功能下降, 分泌增加, 从而造成感染。慢性支气管炎分为急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期, 本研究旨在探讨吉诺通 (标准桃金娘油肠溶胶囊) 治疗慢性支气管炎急性发作期的疗效, 现报告如下:
1 数据和方法
1.1 治疗组、b组
60例患者均为我院2008年7月~11月住院病人, 均符合内科诊断标准。随机分为A组 (治疗组) 、B组 (对照组) , 每组均30例。A组男22例, 女8例;年龄65~75岁 (平均69.5岁) ;病程10~15年。B组男24例, 女6例;年龄65~75岁 (平均70.2岁) ;病程10~15年。两组性别、年龄、病程均具有可比性 (P0.05) 。
1.2 次/d评分
A组在常规治疗基础上, 加用吉诺通口服3次/d, 每次300mg, 20d为1疗程。B组采用常规治疗, 即控制感染解痉平喘, 纠正酸碱失衡及水电解质紊乱等治疗。
1.3 治疗效果标准
显效:治疗后肺功能 (FVC、FEV1%) 改善;无效:治疗后肺功能无改善。
1.4 采用t检验方法,数据用xs表示
2 结果
2.1 两组临床疗效对比
治疗组 (A组) FVC, FEV1%在治疗后均较治疗前明明显改善, 有显著性差异 (P0.01) , 对照组 (B组) 治疗前后 (P0.05) 亦有显著性差异。
2.2 两组治疗前后的效率
治疗组30例中, 显效24例, 有效率93.3%, 对照组30例, 有效率76.7%, 两组比较有显著性差异 (P0.05) 。
3 吉诺通对慢性呼吸道感染的治疗
慢性支气管炎的病理变化主要是呼吸道的一种慢性非特异性炎症。支气管黏膜的上皮细胞变性、坏死、增生、再生, 甚至鳞状化生。纤毛发生粘连、倒伏、变短、卷曲、折断甚至脱落致纤毛的运送功能减弱。杯状细胞明显增生, 黏液腺肥大、增生, 分泌旺盛, 浆液腺发生黏液化。以上原因均导致纤毛黏液清除功能下降, 痰液排出困难, 从而加重感染。病情继续发展, 炎症由支气管壁向其周围组织扩散, 黏膜下层平滑肌可断裂萎缩, 黏膜下和支气管周围纤织组织增生, 肺泡弹性纤维断裂, 进一步发展成阻塞性肺疾病。因此, 控制感染, 稀化痰液, 恢复纤毛运送功能对治疗至关重要。吉诺通是桃金娘科树叶标准提取物, 对呼吸道功能作用如下: (1) 碱化黏液, 降低黏度, 使PH值恢复到正常值; (2) 调节分泌物, 恢复浆液和黏液比例, 提供正常纤毛摆动空间; (3) 拟交感效应, 直接刺激纤毛摆动, 加速黏液运转, 增强黏液纤毛清除功能, 从而减轻症状, 改善肺功能。程氏和朱氏使用吉诺通治疗慢性支气管炎亦取得了良好的疗效。
本研究结果显示, 两组患者治疗前均有不同程度的肺功能损害, 治疗后两组患者FVC, FEV1%均明显改善, 且治疗组的疗效优于对照组, 从而提示吉诺有稀化痰液、改善气管功能的作用。同时, 该药价低, 口服顺应胜好, 值得临床推广使用。
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