原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
曾称前列腺良性肥大，为细胞增多，应称为良性前列腺增生。是老年男性常见病。35岁以上有不同程度增生，50岁以后出现症状。????????病因?两个主要因素：老年男性有功能的睾丸???????????病理1．分为三带：即外周带及中央带（95%）、移行带（5%），增生即为移行带增生，围绕尿道精阜部位的腺体，使尿道弯曲、伸长、受压变窄，前列腺Ca多起源于外周带2.引起排尿梗阻的三方面原因：平滑肌腺瘤逼尿肌3．外科包膜：增生腺体压迫周围腺体形成假包膜4．正常前列腺20g左右→200g，重量与尿流梗阻的程度不一定成比例，而与增生的位置有关5．膀胱小梁、小室、憩室、输尿管间嵴增厚。排尿困难→膀胱扩张→膀胱输尿管返流→肾积水→继发感染、结石→肾功能损害????????临床表现50岁以后出现的症状，尿频：为最初症状。前列腺充血刺激引起，夜间较重膀胱内残余尿使膀胱有效容量缩小排尿困难：进行性排尿困难。尿潴留，充溢性尿失禁其它：尿路刺激症状——感染、结石——血尿肾积水、肾功能不全、腹股沟疝、脱肛、内痔
诊断1．病史50岁以上，进行性排尿困难。2、直肠指诊了解大小、质地形态。3、尿流动力学：最大及平均尿流率下降，时间延长，尿道阻力增加4、B超:前列腺大小、结构、残余尿测定5、PSA测定鉴别诊断1、膀胱颈硬化症2、前列腺癌3、神经原性膀胱功能障碍4、尿道狭窄治疗治疗治疗方法的选择1、等待观察????????2、药物治疗●α受体阻滞剂：酚苄明α1、α2特拉唑嗪α1 高特灵α1 哈乐α1A●激素：保列治——5α还原酶抑制剂雌激素——付作用大不宜应用●植物类药：舍尼通
文档评论（0）