上肢截肢术非常经典详解.pptVIP

（优选）上肢截肢术非常经典本文档共37页；当前第1页；编辑于星期日\7点18分截肢的现代概念1.几乎在任何平面均可安装假肢。2.对肌肉的处理：传统—残端肌肉不缝合，做成圆锥形，以适应塞入式假肢；现代—要求将肌肉瓣缝合，即肌肉成形术（myoplasty）。假肢为全面接触式受腔，可做到与残肢全面接触，从而承重合理，穿戴舒适，残肢血运好。3.术后用硬性包扎，马上或及时选用临时性假肢，以促进双手协调性的恢复。本文档共37页；当前第2页；编辑于星期日\7点18分上肢截肢术的适应证1.肢体广泛、严重的创伤，无法恢复、保留肢体，且危及生命者。2.肢体的骨及软组织恶性肿瘤。3.肢体的严重感染（急性感染不能控制；慢性感染可能引起局部组织恶变者。）4.不可恢复的肢体血管损害。5.无法补救的肢体畸形。本文档共37页；当前第3页；编辑于星期日\7点18分截肢平面的选择原则1.尽可能保留肢体长度—保留了长的力臂，使假肢更方便、有力。2.尽可能保留关节保留腕骨—可以保留一部分腕关节的屈伸功能。保留下尺桡关节—前臂50%的旋前、旋后功能即可传递到假肢。保留肘关节—从而保留部分肱骨的旋转功能，肘关节的屈伸力。3.高位上肢截肢尽量保留肱骨头，以便保留肩部外形，也有利于假肢的稳定性。本文档共37页；当前第4页；编辑于星期日