入院出院转院转科.ppt

急诊留观、入出院、转诊、转科相关制度及服务流程主讲人：王建国2015年11月10日一、急诊留观服务流程二、入院制度三、出院制度四、转科制度五、转院制度急诊留观服务流程一、不符合住院条件，但根据病情尚需观察的急诊患者，可进行留观观察，原则上不超过72小时。二、急诊值班医师和护士应当根据病情严密观察、治疗。凡留观的患者，必须开好医嘱，按格式规定及时书写留观病历，随时记录病情及时处理经过，必要时及时请相关专业会诊。三、首诊医师全面负责急诊留观病人的所有事宜，若病情有变化，应随叫随到。对病人的病情、疑似诊断、检查、注意事项等内容，应在下班时向接班急诊医师进行交接。四、护士随时主动巡视患者，按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。五、医护人员对留观患者，要按时详细认真地进行交接班工作，必要情况书写记录。二、入院制度及流程1、对符合本科室收治标准的患者，由具有执业医师资格的医师填写入院信息单，并告知患者及家属初步诊断、初步的诊疗计划、治疗结果及大概费用等信息，帮助患者及家属做出住院与否的决定。2、对急诊或有紧急需求的患者，优先诊治，优先入院。各科室应先收治急诊病人，任何科室不得拒收此类病人。三、出院制度及服务流程：1、制定出院计划后，主管医师应提前向病人或家属告知，包括拟定出院时间、出院带药、合适的交通工具、出院后去向等。2、病人出院须经主治医师或科主任同意，并交代注意事项。3、患者出院前，由责任护士及主管医师告知出院后注意事项，包括：目前的病情；药物的剂量、作用、副作用；饮食、复诊时间等。4、责任护士主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见及建议，并协助整理物品。5、病员出院时，应交清公物，办理医疗费用结算手续并领取出院带药后方能出院。在办理出院手续时患者要认真核对清单，发现问题及时与护士联系解决。四、转科制度及服务流程：1、住院患者所患疾病，涉及其他专业科室范围，应当邀请有关科室会诊。被邀请科室前来会诊并同意转科后，主管医师应向医疗组长、科主任汇报，同意后方可办理转科手续。2、主管医师应向会诊医师和转入科室联系，确定床位及转出时间。3、主管医师应向患者、家属交待病情，将本科的诊断以及治疗情况概要地说明，并着重说明转科原因、目的和必要。解除患者的顾虑，使其能安心地转入新的科室，接受治疗。4、病房护士执行转科医嘱，准备齐病历资料及患者的检查资料。5、转出病区时，由本病区工作人员配送到转入科室病区，并向转入科室病区值班医护人员交接，保证治疗的延续性。6、转入科室病区医护人员应及时诊查患者、下达医嘱并书写转入记录。7、转科病人，必须在完成转科手续后，方可将病人送往所转科室。五、转院制度一、限于本院技术设备条件，不能满足患者诊治需求的，由科内讨论或由科主任提出，经医务部报请分管院长批准（门诊患者须经门诊部主任报请分管院长批准），提前与转入院联系，征得同意后方可转院。急性传染病、麻风病、精神病不得转外省治疗，需按照上级卫生行政部门要求转入指定医疗机构。二、如患者病情危重，途中可能出现病情加重或者死亡者，应留院部置，待病情稳定或危险过后，再行转院。三、转院前应完善各种病历资料。住院患者应当办理出院手续。四、病情较重患者转院时应安排医护人员陪护。患者转院时，应同时携带病历摘要。谢谢！*****