病因病机培训课件.ppt

阴阳失调阴阳失调与寒热变化阴阳盛衰与寒热变化阳胜则热.实热阴虚则热.虚热阴胜则寒.实寒阳虚则寒.虚寒寒证与热证鉴别寒证、热证鉴别表面色四肢寒热口渴大便小便舌象脉象寒证苍白清凉怕冷不渴或热饮不多稀溏清长舌淡苔白润迟热证红赤燥热发热口渴喜冷饮秘结短赤舌红苔黄干数阴阳失调—阴阳偏盛阳偏盛阳偏胜病机示意图阴阳失调—阴阳偏盛阴偏盛阴偏胜病机示意图阴阳失调—阴阳偏盛阴阳偏盛：“邪气盛则实”的病机和病证阴胜则寒(实寒)阴偏盛阳偏盛阴偏盛阳偏盛阳胜则阴病阳胜则热(实热)阴胜则阳病阴阳失调—阴阳偏衰阳偏衰阳偏衰病机示意图阴阳失调—阴阳偏衰阴偏衰阴偏衰病机示意图阴阳失调—阴阳偏衰阳虚则寒虚寒证虚热证虚寒证虚热证阴虚则阳亢阴虚则热阳虚则阴盛阴阳偏衰：“精气夺则虚”的病机和病证。阴阳失调—阴阳互损阴阳互损阴阳互损病机示意图阴阳失调—阴阳互损表现：1、阴损及阳2、阳损及阴阴阳两虚阴虚化生阳虚阴阳失调—阴阳格拒阴盛格阳又称格阳，是指阴寒亢盛至极，盘踞于内，逼迫虚阳浮越的病理状态。阴寒内盛格阳于外面红、烦热、口渴、脉大等假热之象。（真寒假热证）阴阳失调—阴阳格拒阳盛格阴又称格阴，是指阳热偏盛至极，深伏于里，不得外达四肢，而格阴于外的病理状态。阳盛于内格阴于外四肢厥冷，脉沉伏等假寒之象。（真热假寒证）阴阳失调—阴阳亡失亡阳是指机体阳气在短时间内大量脱失，脏腑功能突然严重衰竭的一种病理状态。邪盛，正虚素体阳虚疲劳过度汗、吐下太过大汗淋漓、肌肤手足逆冷、倦卧、神疲、脉微欲绝。阴阳失调—阴阳亡失亡阴是指机体阴液在短时间内大量亡失，全身功能突然严重衰竭的一种病理状态。热邪炽盛邪热久留煎熬阴液其它因素喘渴烦躁，手足虽温而汗多欲脱。气血失常气的失常1、气虚：气之不足，导致脏腑组织功能低下或衰退，抗病能力下降的病理状态。2、气机失调：气的升降出入运动失调而引起的，气滞、气逆、气陷、气闭、和气脱等病理变化。气的失常—气虚气虚是指气不足，导致脏腑组织功能低下或衰退，抗病能力下降的病理状态。气虚气的化生不足如：先天禀赋不足、后天失养、肺脾肾功能失调气的消耗太多如：过于劳倦、外感热病、慢性消耗性疾病精神萎顿、倦怠、神疲乏力、动辄气喘、四肢无力、眩晕、自汗、易于感冒等气的失常—气虚气虚的表现：脏腑气虚则功能减退肺气虚则呼吸功能减退、气短；肺卫气虚则怕冷、自汗、易感冒；脾气虚则清阳不升，清窍失养而精神萎顿，头昏耳鸣；心气虚则行血无力而心悸、血瘀；肝气虚则出血、疲乏无力；气的失常—气机失调气机失调—气滞气滞是指气的运行、流通障碍。气滞情志抑郁不舒痰、湿、食积、瘀血等有形之邪临床共同病理表现：闷、胀、痛脏腑功能失调气的失常—气机失调气机失调—气逆气逆是指气机升多降少，脏腑之气上逆的病理状态。气逆情志内伤饮食冷热不适多见于肺、胃、肝等脏腑病变肺气上逆——咳逆气喘等胃气上逆——恶心、呕吐、呃逆、嗳气等肝气上逆——头胀痛、面红目赤、易怒等外邪侵犯痰浊壅滞气的失常—气机失调气机失调—气陷气陷是指气的上升力量不足，或气的下降力量过强的病理状态。气陷病机多由气虚发展而来，与脾气虚损关系最为密切。气陷气陷的病理表现上气不足：头晕、眼花、耳鸣等。中气下陷：胃、肾、子宫、肛门位置相对下移；少腹坠胀、便意频频。气的失常—气机失调气机失调—气闭和气脱气闭是浊邪外阻，或气郁太过，气的外出受阻，出现闭厥病理状态。气闭情志抑郁或巨大的精神创伤、或外邪、痰浊突然昏倒，不省人事；四肢厥冷甚或四肢拘挛；呼吸困难，气急鼻煽或面青唇紫。气脱是指正不敌邪，或正气持续衰弱，致气不内守而外脱，导致全身严重气虚，功能突然衰竭的病理状态。气脱正不敌邪，正气骤伤、慢性长期消耗、汗吐下太过、大出血面色苍白、汗出不止、目闭；口开、全身瘫软、手撒、二便失禁、脉微欲绝等。血的失常—血虚血虚是指血液不足，或血的濡养功能减退，导致脏腑组织器官失养的病理状态。血虚失血过多久病不愈慢性消耗面色不华，唇甲爪甲色淡无华，头目眩晕，心悸怔忡，神疲乏力，形体瘦怯，或手足麻木，关节屈伸不利，或两目干