护理学第12章生命体征的评估及护理.pptxVIP

护理学第12章生命体征的评估及护理日期:汇报人：

contents目录生命体征的概述体温的评估及护理心率的评估及护理呼吸的评估及护理血压的评估及护理体重的评估及护理其他生命体征的评估及护理

CHAPTER生命体征的概述01

生命体征是指体温、脉搏、呼吸和血压等基本生理指标，是评估个体生命状态和病情变化的重要指标。定义通过对生命体征的监测和评估，可以及时发现和判断病情变化，为诊断和治疗提供依据，同时也能反映治疗效果和康复进程。意义定义与意义

体温脉搏呼吸血压生命体征的生理功持体内代谢和器官的正常功能，影响免疫应答和药物代谢等。反映心脏的泵血功能和循环状态，同时也能提示心率变化和心律失常等情况。维持体内氧气和二氧化碳的交换，参与能量代谢和酸碱平衡调节等。维持和调节器官灌注和氧供，反映心血管功能和血液循环状态等。

通常采用腋下温度测量法，需使用水银或电子体温计，测量时间为5-10分钟。体温常在桡动脉、颈总动脉、股动脉等部位测量，需使用手指触诊或听诊器。脉搏可通过观察胸廓或腹部的起伏运动来测量，也可使用呼吸机或监护仪监测。呼吸一般采用间接测量法，需使用血压计，测量时需注意正确的姿势和部位。血压生命体征的测量方法

CHAPTER体温的评估及护理02

正常体温正常人的体温在36.0℃-37.2℃之间波动，早晨略低，下午略高，24小时内波动不超过1℃。体温波动的原因体温的波动受多种因素的影响，包括年龄、性别、生理状态、情绪、饮食和运动等。正常体温及其波动

体温高于37.2℃称为发热，常见原因包括感染、炎症、外伤等。发热低体温不规则发热体温低于36.0℃称为低体温，常见原因包括寒冷环境、长时间暴露在外的部位、某些疾病等。表现为体温曲线无一定规律，常见于结核病、风湿热等慢性疾病。030201异常体温及其原因

测量体温常用方法包括腋温测量法、口温测量法、肛温测量法等。腋温测量法简单易行，适合大多数人使用；口温测量法结果较为准确，但易受外界因素影响；肛温测量法结果较为准确，但不适用于婴幼儿和昏迷患者。测量方法测量体温前应避免剧烈运动、进食、喝热水等行为；测量时腋窝处应干燥，以免影响测量结果；对于异常体温患者，应多次测量并记录体温变化情况。注意事项体温的测量方法及注意事项

CHAPTER心率的评估及护理03

成年人的心率一般在60-100次/分之间，但随着年龄、性别和生理状态的变化，心率会有所不同。心率会随着时间、活动量、情绪等因素的变化而波动，这也是正常的生理现象。正常心率及其波动心率波动正常心率

心动过缓如果心率低于60次/分，且伴有头晕、乏力等症状，可能是心动过缓。心动过缓可能是由于迷走神经张力过高、窦房结功能障碍等原因引起。心动过速如果心率高于100次/分，且伴有心悸、气短等症状，可能是心动过速。心动过速可能是由于交感神经张力过高、窦房结功能障碍等原因引起。异常心率及其原因

选择合适的测量时间，避免在剧烈运动或情绪波动时进行测量。让患者放松心情，避免紧张和焦虑。选择安静、舒适的环境，避免干扰和噪音。测量方法：心率可以通过听诊器或心电图机进行测量。在测量前，需要让患者安静休息片刻，避免剧烈运动和情绪波动。注意事项：为了获得准确的心率数据，测量时需要注意以下几点心率的测量方法及注意事项

CHAPTER呼吸的评估及护理04

VS正常人的呼吸频率为16-20次/分，呼吸深度为5-6次/分，呼气与吸气之比为1:1.5。波动原因正常人的呼吸频率和深度会因年龄、性别、活动水平、情绪等因素而有所波动。正常呼吸正常呼吸及其波动

异常呼吸包括频率异常（过快或过慢）、深度异常（过深或过浅）、节律异常（如潮式呼吸、间歇呼吸、抽泣样呼吸等）以及呼吸困难等。异常呼吸异常呼吸可由多种原因引起，如缺氧、高碳酸血症、酸中毒、电解质紊乱、药物副作用、严重感染、休克等。原因分析异常呼吸及其原因

测量方法常用的呼吸测量方法包括观察法、触诊法、听诊法等。其中，观察法是通过观察病人的胸腹部起伏变化来计数呼吸次数；触诊法是通过触摸病人的胸腹部感受呼吸运动来计数呼吸次数；听诊法是通过听诊器听取病人的呼吸音来评估呼吸状态。注意事项在测量呼吸时，需要注意保持环境安静，避免干扰；病人应保持舒适体位，避免紧张；如有异常呼吸，应及时报告医生并协助处理。呼吸的测量方法及注意事项

CHAPTER血压的评估及护理05

正常成年人的血压范围为90-139/60-89mmHg（收缩压/舒张压）。血压会因年龄、性别、生理状态和地理环境等因素而有所差异。人的血压在一天中会不断波动，但通常会在一定范围内变化。例如，早上醒来时血压通常会较低，而白天活动时血压会升高。晚上休息时血压通常会下降。正常血压血压波动正常血压及其波动

高血压当收缩压和/或舒张压持续高于正常范围时，称为高血压。高血压通常分为