血液科护理查房.pptxVIP

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  • 2023-12-30 发布于江西
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血液科护理查房血液科护理查房第1页基础资料xx床,黄xx,患者男性,24岁,汉族,未婚,血液科护理查房第2页门诊资料我院门诊(.10.10)血常规示WBC44.08*10^9/L,PLT8*10^9/L。血液科护理查房第3页体格检验四肢皮肤见散在出血点及瘀斑T37.4℃R20分P86次/分BP:120/78mmHg,双侧腋窝及腹股沟可扪及浅表淋巴结肿大,月黄豆大小,边界清,活动度可,无压痛。头颅五官形态大小正常无畸形,双侧眼眶青紫,双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射灵敏,角膜反射存在,左侧球结膜出血,外耳道无流脓,鼻翼无煽动。唇红无发绀,咽不红,双侧扁桃体不大。右侧牙龈出血,口腔粘膜血泡。血液科护理查房第4页现病史患者1天前无显著诱因出现四肢皮肤散在瘀斑,伴牙龈出血,无鼻出血、咯血、呕血、黑便、血尿。伴低热,无畏寒、寒战,无咳嗽、咳痰、咽痛、流涕。遂前来我院急诊科。血液科护理查房第5页既往史既往体健。无输血史、药品过敏史。血液科护理查房第6页一、护理诊疗1、有出血2、体温过高3、感染4、活动无耐力5、舒适改变6、皮肤完整性受损危险7、焦虑血液科护理查房第7页1、有出血与血小板降低相关护理办法:1)皮肤忌抓皮肤,挖鼻孔,防止使用牙签剔牙,用软毛牙刷或棉签刷牙,防碰撞,衣着宽松,保持情绪稳定。2)注意观察出血情况:如出现头痛眼前发黑,心慌等症状时,及时

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