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咽部常见疾病咽部的常见疾病1/65

主要内容咽炎扁桃体炎腺样体炎阻塞性睡眠呼吸暂停综合征咽部的常见疾病2/65

一、咽炎咽部的常见疾病3/65

1、急性咽炎定义咽部粘膜、粘膜下组织急性炎症，多累及咽部淋巴组织。可单独发生，也可继发于急性鼻炎或急性扁桃体炎病因病毒感染，如柯萨奇病毒等细菌感染，如链球菌等环境原因，如刺激性气体等咽部的常见疾病4/65

1、急性咽炎临床表现起病较急咽痛，可放射至耳部可有发烧、头痛、食欲不振、四肢酸痛等全身症状咽部的常见疾病5/65

1、急性咽炎检验口咽部粘膜呈急性弥漫性充血、肿胀咽喉壁淋巴滤泡隆起，表面可见黄白色点状渗出物悬雍垂及软腭水肿下颌角淋巴结肿大、压痛严重者可见会厌水肿咽部的常见疾病6/65

1、急性咽炎诊疗病史症状体征咽部的常见疾病7/65

1、急性咽炎并发症中耳炎鼻窦炎上下呼吸道急性炎症急性脓毒性咽炎可能并发急性肾炎、风湿热及败血症咽部的常见疾病8/65

1、急性咽炎治疗无全身症状或轻症者局部用药：复方硼砂溶液、西瓜霜含片等抗病毒治疗：金刚胺全身症状较重伴高热者附加：卧床休息、多饮水及进食流质抗病毒药品经静脉给药应用抗生素咽部的常见疾病9/65

2、慢性咽炎定义咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织弥漫性炎症，常为上呼吸道慢性炎症一部分，多见于成年人。咽部的常见疾病10/65

2、慢性咽炎病因局部原因急性咽炎重复发作各种鼻病及呼吸道慢性炎症，长久张口呼吸及炎性分泌物重复刺激咽部，或受慢性扁桃体炎、牙周炎影响烟酒过分、粉尘、辛辣食物等全身原因贫血、消化不良、下呼吸慢性炎症等咽部的常见疾病11/65

2、慢性咽炎临床表现普通无全身症状咽部有异物感、痒感等粘稠分泌物附着于咽喉壁，病人晨起时出现频繁刺激性咳嗽，伴恶心无痰或仅有颗粒状藕粉样分泌物咳出，萎缩性咽炎病人有时可咳出带臭味痂皮。咽部的常见疾病12/65

2、慢性咽炎检验慢性单纯性咽炎常有少许粘稠分泌物附着在粘膜表面慢性肥厚性咽炎咽喉壁淋巴滤泡显著增生萎缩性咽炎于干燥性咽炎粘膜干燥，萎缩变薄，色苍白发亮，常附有粘稠分泌物或带臭味黄褐色痂皮咽部的常见疾病13/65

2、慢性咽炎诊疗病史症状体征咽部的常见疾病14/65

2、慢性咽炎治疗病因治疗降低烟酒等病因刺激中医治疗健民咽喉片、草珊瑚含片等咽部的常见疾病15/65

2、慢性咽炎治疗局部治疗单纯性：复方硼砂溶液含漱，并头后仰、张口发/a/音肥厚性：附加激光治疗，降低淋巴滤泡增生萎缩性与干燥性：2%碘甘油涂抹咽部，改进局部血液循环。服用维生素A、B2、C、E，促进粘膜上皮生长。咽部的常见疾病16/65

二、扁桃体炎咽部的常见疾病17/65

1、急性扁桃体炎定义为腭扁桃体急性非特异性炎症，常伴有不一样程度咽粘膜和淋巴组织炎症，是一个很常见咽部疾病。多发于儿童及青年，在春秋两季气温改变时最易发病。咽部的常见疾病18/65

1、急性扁桃体炎病因乙型溶血性链球菌为本病主要致病菌非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌等也可引发本病细菌和病毒混合感染不少见病原体可经过飞沫或直接接触而传染咽部的常见疾病19/65

1、急性扁桃体炎病理：能够分为三类急性卡他性扁桃体炎多为病毒引发病变较轻，病变多局限于粘膜表面隐窝内及扁桃体实质无显著炎症改变咽部的常见疾病20/65

1、急性扁桃体炎病理：能够分为三类急性滤泡性扁桃体炎炎症侵及扁桃体实质内淋巴滤泡，引发充血、肿胀甚至化脓可于隐窝之间粘膜下，展现黄白色斑点咽部的常见疾病21/65

1、急性扁桃体炎病理：能够分为三类急性隐窝性扁桃体炎扁桃体充血、肿胀隐窝内充塞有脱落上皮、脓细胞、细菌等组成渗出物，并自窝口排出有时相互练成一片形似假膜，易拭去咽部的常见疾病22/65

咽部的常见疾病23/65

1、急性扁桃体炎临床表现：3型扁桃体炎症状相同，但急性卡他性全身症状及局部症状均较轻全身症状起病急可有畏寒、高热、头痛、食欲下降、乏力、周身不适、便秘等小儿可因高热而引发抽搐，呕吐及昏睡咽部的常见疾病24/65

1、急性扁桃体炎临床表现：局部症状咽痛为主要症状，咽痛猛烈，吞咽困难，痛常放射至耳部下颌淋巴结肿大，有时感到转头不便咽部的常见疾病25/65

1、急性扁桃体炎检验咽部粘膜呈弥漫性充血，以扁桃体及两腭弓最为严重腭扁桃体肿大，在其表面可现黄白色脓点或在隐窝口处有黄白色或灰色点状豆渣样渗出物，可连成一片（假膜）下颌角淋巴结常肿大咽部的常见疾病26/65

1、急性扁桃体炎诊疗病史经典临床表现咽部的常见疾病27/65

1、急性扁桃体炎并发症局部并发症扁桃体周脓肿–炎症直接涉及邻近组织急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎、急性喉炎等全身并发症急性风湿热、急性关节炎、急性骨髓炎、心肌炎及急性肾炎等–发病机制尚在讨论咽部的常见疾病28/65

1、急性扁桃体炎治疗普通疗法适当隔离，卧床休息进流质饮食及多