深静脉血栓的评估预防及护理.pptxVIP

目录;目录;深静脉血栓形成〔DVT〕概念;目录;AutarDVT量表简介;评分内容计分标准;评分风险;目录;预防措施;基本预防;根本预防措施;根本预防措施;踝泵练习操作流程

〔一〕目的

促进下肢血液循环，消除下肢肿胀，预防下肢深静脉血栓形成。

〔二〕操作步骤

护士个人准备：洗手、戴口罩、帽子、指甲不长

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核对病人身份

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评估：1.病人的年龄、病情、生命体征。2.病人的心理状态及合作程度。3.解释目的、本卷须知。

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环境准备：安静、整洁、温度适宜，关闭门窗

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核对病人姓名，解释。

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将床尾被子向上折叠，露出足部。

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患者仰卧于床上，双腿自然伸直。

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主动地屈伸踝关节，即缓慢、用力、最大限度地绷脚尖和勾脚尖，在极限处保持10秒。

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再放松10秒。

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反复练习，20组/次，2-3次/日。

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协助病人取舒适体位。

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开门窗通风。

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洗手

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记录。;踝泵运动;物理预防措施;药物预防措施;目录;DVT临床表现;

血栓形成;辅助检查;治疗;普通肝素一般采用静脉给药

低分子肝素--出血性不良反响少

直接Ⅱa因子抑制剂〔阿加曲班〕

间接Ⅹa因子抑制剂〔磺达肝葵钠〕

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