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医院感染控制;《医院感染控制》;课程目标要求:;第一章绪论;课堂目标:→;
感染;医院感染(nosocomialinfectionNI);(2)感染类型
病原体被去除、病原携带状态、隐性感染、显性感染(急性感染、慢性感染、慢发感染、潜伏感染)
;医院感染定义明确了以下几点:;医院感染定义明确了以下几点:;(2)监测对象;二.医院感染发展史;-----南丁格尔;飞舞尘埃与消毒创造;医疗机构相关性感染严重程度;三.医院感染控制有何主要性?;四.全球感染性疾病发展趋势;五.医院感染现实状况及控制策略;全球医院感染流行概况;全球医院感染流行概况;全球医院感染控制发展阻力;发展中国家医院感染现实状况;医疗机构相关性感染控制面临挑战;医疗机构相关性感染控制面临挑战;(二)医院感染控制策略;~年全球患者安全挑战主题:;我们所需要做是:
;以“洁净保健是更安全保健”为主题全球患者安全挑战主要行动;六.医院感染与护理学科关系;七.医院感染分类;(一)外源性感染(交叉感染)
;(二)内源性感染(本身感染);八.医院感染时间界限;2.有明确潜伏期感染,自入院时起超出平均潜伏期后发生感染为医院感染。
案例3(856743):;
3.无植入物手术后30天内、有植入物手术后1年内发生与手术相关并包括切口深部软组织(深筋膜和肌肉)感染。
;入院;一、以下情况属于医院感染
;
二、以下情况不属于医院感染
;案例1(108053):;案例2(0134968):;案例3(856743):;报医院感染报卡:病毒性脑炎肺部感染;案例4(0122137)←;九.医院感染学科建设;医院感染控制研究热点♂;第二章医院感染相关理论知识;课堂目标:;(一)医院感染病原学特点;(二)医院感染常见病原体;(二)医院感染常见病原体;年我院常见医院感染病原菌前五位是:大肠埃希氏菌、真菌、肺炎克雷伯氏菌、金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌。
年上六个月我院常见医院感染病原菌前五位是:大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌。
;(三)微生态失衡与感染;微生态平衡
;微生态失衡;(四)细菌定植;2.定植条件:
细菌要有一定黏附力,定植部位要有适宜条件,细菌定植时必须有相当数量。;3.定植抵抗力:
定植抵抗力是一个已在机体内定植细菌,即取得抑制其它致病菌或潜在致病菌定植能力。
任何有正常菌群定植腔道内均存在着定植抵抗力。
定植抵抗力表现形式:占位性保护作用、营养争夺、产生有机酸和抑制黏附蛋白质。;(五)细菌耐药及耐药机制;二.医院感染流行病学;医院感染分为外源性感染和内源性感染。
外源性感染是由病人体外病原微生物,经过不一样传输路径进入易感宿主体内而引发感染。
内源性感染则是本身菌丛中细菌,在一定条件下,经过菌群定位、定性、定量改变或某种易位路径使生态环境失衡而引发感染。
感染链由感染源、传输路径和易感宿主三个步骤组成。;感染链;医院感染发生三个必要条件;(2)传输路径:
接触传输
呼吸道传输(飞沫、尘粒、气溶胶)
消化道传输
血液/体液传输
垂直传输
医疗器械和设备;(3)易感宿主:
患有严重影响或损伤机体免疫机能病人
接收侵入性诊疗治疗
接收各种免疫抑制疗法
大量长久使用抗生素
老年、婴幼儿及营养不良者;医院感染流行形式;医院感染暴发或流行时应采取办法;;;有恒专一是智慧主要目标
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