手术室一次性耗材的管理.pptVIP

锦纶（尼纶）线：即聚酚胺纤维缝线，系人造纤维制成。抗张力及韧性皆强于丝线，在组织内反应小。型号有6／0—11／0，常用于血管、神经的吻合与修补，也用于输卵管吻合手术。涤纶编结线：即聚脂缝线，这种缝线是除铜线外最强韧的缝线。一般由多股编织而成，抗张力强度高，常用于心脏瓣膜置换、矫形外科肌腾修补及显微血管吻合手术。粗线有1～10号，细线有2／0～6／0号，常用10号作减张缝合。聚丙烯缝线：又名滑线，由丙烯聚合制成非惰性缝线，打结比尼纶线容易，抗强度高，多用于吻合血管神经等，有进口与国产两类，其型号有2／0～7／0.使用滑线打结时，须将手打湿，防止拉断。第23页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三（2）可吸收缝线：是目前较理想的一种缝线，是用聚羟基乙酸包膜的缝线，它有表面光滑、吸收快、损伤小、组织反应小的优点。第24页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三其型号有0～9／0及广等，带针。针有大、小、圆针与三角针之分，使用时应根据临床用途进行选择。常用于肠道、胆道、肌肉、关节囊、子宫、腹膜等组织脏器的缝合，也用于眼科和烧伤整形科手术。第25页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三3.医用肠线：分普通肠线和铬制肠线两种，均可吸收。吸收所需时间的长短，依肠线的粗细及组织的情况而定，一般6～20天可完全吸收。目前肠线均采用一次性无菌包装，使用方便。第26页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三4.不锈钢丝：主要用于需要强拉力缝合时，如用于修补肌腱张力缝合、心外科手术缝合胸骨等。第27页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三常用的有粗（直径1.omm）、中（直径5mm）、细（直径6mm）三种。是缝线中最不易引起组织反应的缝线，但不易打结，钢丝的尖端容易刺破手套。进行减张缝合时应备有1cm长的橡胶管数根。第28页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三九.常用缝线及用途SL-691\SL-5687用于缝合皮肤；CL884\CL-914用于妇科手术和普外科手术；UL204\UL-203\UL202用于泌尿外科手术;第29页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三PDSW9236T用于普外科手术；VCP771D用于普外科胃肠道手术；VCP103、V903用于脑外手术；EH7625用于食道和胃手术；肝针9037-81用于肝脏手术。第30页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三；J570、W893、W1770用于眼科手术；第31页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三W8020用于皮内缝合；W8761、W8557、W8558、W8556、EH7222H用于血管缝合第32页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三3086-56、SX17H\SX54H主动脉瓣换瓣线；3323-56、2978-51（白）、3348-51二尖瓣换瓣线；第33页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三手术室一次性耗材的管理制度第34页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三一、采购管理采购是一次性使用医疗用品的第一环节，也是管理的最重要环节。根据临床需求，使用科室提出申请后，由采购中心检验生产厂家的各种证件包括合格证、卫生许可证、经营许可证、注册证等。再由核算办物价员审定价格和判定是否属于可收费物品，在进货渠道中采购中心应严格把关，防止不合格产品进入临床。第35页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三关于手术室一次性耗材的管理第1页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三随着医学工业的发展，一次性医疗用品已广泛应用于临床，它的使用在很大程度上降低了院内感染的发生率，同时使医疗工作更加快捷。手术中所用的一次性耗材数量多、种类多、规格复杂。对一次性耗材进行规范化管理可以提高手术室护理质量及工作效率。第2页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三一.常用引流管和引流物1.导尿管三腔导尿管：22#适用于前列腺术后压迫止血双腔导尿管：8#——20#适用于导尿、膀胱造瘘橡胶导尿管（红色）：8#——16#适用于颅内血肿引流和胆道手术的探查第3页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三2.乳胶管：适用于一般腹部手术行腹腔引流3.T管：主要用于胆道手术引流，凡胆总管探查术，oddi括约肌切开成形术，胆总管损伤修补或胆肠吻合术，在胆总管处均需留置T管第4页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三2.乳胶管：适用于一般腹部手术行腹腔引流3.T管：主要用于胆道手术引流，凡胆总管探查术，oddi括约肌切开成形术，胆总管损伤修补或胆肠吻合术，在胆总管处均需留置T管第5页，讲稿共49页，2023年5月