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医院财务审计助力主业发展的路径探讨

引言

本文聚焦公立医院的财务审计工作，并试图提出医院财务审计助力主业发展的路径。医院主业发展需得到业务科室的支持，所以业务科室建设成为了推动医院主业发展的内驱动力。这就要求，医院财务审计需发挥自身的职能优势，在业务科室建设中发挥财务监管和财务辅助的双重作用。将医院财务审计定位于“内审”，这就决定了审计人员应作为医院主业发展的参与者和推动者，进而在审计中形成财务辅助作用便成为应有之义。财务审计所蕴含的工作内容十分广泛，而这些工作内容都可被融入到：由财务审计目标、财务审计手段、财务审计督导所构成的财务审计体系之中。

1当前业界对医院财务审计工作的认识

当前我国医疗体制改革正深入推进，医疗环境得到优化，医疗服务水平显著提升，能够满足广大群众对高质量医疗服务的需求，医疗操作流程越来越标准化、规范化。在此背景下，医院必须充分意识到财务管理的重要性，并通过内部审计的合理开展，提高财务工作水平，确保数据信息的真实准确。内部审计工作的优化处置可以为医院财务工作的创新优化提供有力支持。在当前国内医疗改革持续推进的情况下，医院的财务工作面临着较为复杂的开展局面，实现内部审计工作的创新，可以为医院财务工作的改进创造有利条件。加强重视医院内部审计工作，提高内部设计工作开展质量，对降低财务风险、规范医院内部工作环境、规避违法行为、提高决策水平等方面有积极影响，可为医院长远稳定发展提供有力支撑保障。现阶段应明确医院内部审计工作开展的重要性，通过优化内部审计工作过程，保证内部审计质量，以提升工作开展水平。现阶段医院若要提高审计质量，需加强对问题成因的分析力度，从全局上推动审计工作体制改革。在现代网络经济环境下，作为医院的财务审计管理人员，必须充分意识到加强审计管理的重要性，切实开展网络经济下的医院审计管理工作。

基于业界的以上认识指出，在探讨医院财务审计职能时需将其置于医院主业发展的大环境下，并在发挥财务审计传统监督职能的同时，还应发挥财务审计工作所具有的整体视角的职能优势，助力医院各项事业的发展。另外，在探讨医院财务审计助力作用时，还需为此建立有效的问题域，该问题域应能反映制约医院主业发展的财务管理问题，以及该问题所依托的具体事项。从而，在业财融合机制下使医院财务审计发挥应有的职能作用。

2发挥医院财务审计助力作用的着眼点

具体而言，可将发挥医院财务审计助力作用的着眼点归纳如下：

2.1着眼于保障专项资金的合规使用

医院财务审计的传统职能在于审核资金往来的合规性与否，这将对专项资金的合规使用起到保障作用。业务科室建设对医院主业发展起到驱动效应，在业务科室建设中面临专项采购、人员培训等工作事项，在业财融合机制下需为这些事项提供专项资金支持，所以医院财务审计作用的发挥便需分别从：审核专项采购资金往来、人员培训资金划拨等方面体现。业务科室人员培训将为医院主业发展提供人才队伍支持，人员培训又可以细分为：学历提升、在岗业务能力培训、学术交流等多种形式。

2.2着眼于确保专项资金的使用效益

医院财务审计还需着眼于确保专项资金的使用效益，这里的资金使用效益反映为：专项资金得到了节约使用，即在业务科室建设中资金供给与业务发展要求形成了高度匹配，其中未发生人为因素造成的超预算现象。专项资金投入所获得的“产出”达到预期，即科室建设中的专用性资产采购和人员培训达到预期。从中不难看出，这里需将专项资金使用效益的价值属性，转换为反映业务科室建设成果的实物属性。

2.3着眼于优化专项资金的分配结构

医院主业发展依赖于各业务科室的共同推动，但在业务科室建设中则需采取雁型发展模式。这就要求，需借助财务审计职能来优化专项资金在各科室间的分配。与此同时，在业务科室建设中都涉及到包括专项采购、人员培训在内的资金分配需要，所以财务审计还应在科室建设中助力专项资金分配结构的优化。显然，这就构成了本文所提出的财务审计辅助职能。在医院业财融合发展中，财务审计人员需发挥自身的专业优势，通过参与业务科室建设的方式来发挥建设性作用。

2.4着眼于为主业资金预算提供建议

医院主业发展从宏观层面包括两个方面，即强化和提升目前的医疗服务能力，以及根据社会需求拓展新的医疗服务领域，这在全科医院主要反映为解决主业短板。作为医院主业发展的战略安排，其不仅需花费大量的时间和精力，也将消耗大量的资金资源，且一旦战略定位存在偏差，将会对医院主业发展产生不可逆的负面影响。为此，医院财务审计还应着眼于为主业资金预算提供建议。

3发挥医院财务审计助力职能所面临的挑战

将以上着眼点融入到发挥财务审计助力职能时，还将面临以下挑战：

3.1医院财务审计目标固化

医院财务审计目标固化主要反映为，审计部门和人员习惯于从稽核的角度