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第一章绪论

一、输血学定义

二、输血发展史

三、现代输血的主要领域

四、输血发展的趋势和面临的挑战

目标

要点

掌握输血的概念

熟悉现代输血涉及的主要领域

了解输血发展史、发展趋势以及所面临的挑战

一、输血学定义

输血作为一种特殊的临床治疗手段已有近

百年的历史，近年来，随着临床医学、病毒学、

免疫遗传学、分子生物学和现代医学管理学等

学科的发展与交叉，输血已经不仅仅是一种临

床治疗的辅助手段，而是发展为一门独立的学

科——输血学。

输血：将全血或血液制品进

行临床输注的过程。

二、输血发展史

*1492年人血--口服

罗马教皇血液治疗

*1900年，ABO血型的发现--临床输血开始。奥

地利维也纳病理研究所病理学家

Landsteiner首先发现ABO血型，于1930年

获得诺贝尔奖。

*1914年，枸橼酸钠发现--解决血液凝固问题。

*1937年，世界第一个血库成立--美国芝加哥。

*1943年，ACD的发现--血液的体外保存开始。

*1960年代，塑料采血袋的应用--成分血的分离

开始

中国输血发展史

*1925年，开始临床输血。

*1944年在昆明建立了我国第一个血库。

*1948年华东地区医院血库的建立标志者新中

国输血事业的启动。

*1998年10月《中华人民共和国献血法》无偿

献血开始，10月《血站管理办法》

1999年《医疗机构临床用血办法》

2000年《临床技术输血技术规范》

2．免疫性输血反应

血型配合性输血是输血安全的重要课题。

白细胞，特别是淋巴细胞相关输血反应包括

非溶血性发热性输血反应，输血相关移植物

抗宿主反应，血小板输血无效等。

3．其他输血反应

包括因血浆蛋白引起的过敏反应,大剂量

输血引起的相关不良反应．循环过载等。

(三)血液成分输血

1．血液成分的分离和输注；

2．血浆蛋白制品的制备和应用；

3．新一代血液成分制品。

(四)输血的质量管理

*强化输血的质量管理：包括GMP，IS0-9000，

全面质量管理等，这成为输血学的显著特点

之一。

*输血质量管理形式不同，目标是一致：即保

证每单位输给病人的血液制品都符合相关标

准的要求，从而保证输血的疗效和安全性。

四、输血发展的趋势

和面临的挑战

(一)进一步提高输血的安全性，防止

经血传播HIV等的集中化供血

(二）采供血的计算机化管理

(三)无偿献血

(四)血液代用品的开发和应用