低管电流、管电压技术在泌尿系CT平扫鉴别尿酸与非尿酸结石的可行性研究.pdfVIP

影像研究与医学应用2023年2月第7卷第3期影像技术

低管电流、管电压技术在泌尿系CT平扫鉴别尿酸与非尿

酸结石的可行性研究

姜伟，薛明团，张杰

（赤峰学院附属医院CT/MRI室内蒙古赤峰024000）

【摘要】目的：探究低管电流、管电压技术在泌尿系结石CT平扫鉴别尿酸与非尿酸结石中的可行性。方法：选取2020年1月—2022年

n

12月赤峰学院附属医院收治的96例泌尿系结石患者，按术后红外线光谱结果为参照标准进行分组，A组（=50）为泌尿系结石成分为尿酸

n

的患者，B组（=46）为泌尿系结石成分为非尿酸的患者。两组均使用100mAs管电流、100kV管电压进行扫描，记录所有患者血尿酸数值，

测量所有患者泌尿系结石平均CT值（HUm）及CT值标准差（HUsd），比较两组尿酸与非尿酸结石成分HUm与HUsd的差异，运用受试

者工作特征曲线评价两组患者泌尿系结石HUm与HUsd鉴别结石成分的效能。结果：两组患者性别比例、平均年龄差异不具有统计学意义（P

CTtPCTtP

＞0.05）。A组泌尿系结石值显著小于B组（=-8.801，＜0.01），A组泌尿系结石值标准差显著小于B组（=-6.915，＜0.01），

tPLogisticsCTCT

A组患者血尿酸显著高于B组（=6.480，＜0.01），二元回归分析结果显示，泌尿系结石值、值标准差、血尿酸值是

LogitPCTCT

预测泌尿系尿酸与非尿酸结石的独立风险因素，预测模型：（）=-3.209+值×0.01+值标准差×0.016+血尿酸值×-0.19，

LogitPROCLogitP

（）的曲线下面积为0.963，取阈值为0.8195时，灵敏度及特异度分别为85.8%、92.7%，且预测模型（）诊断效能最

佳。结论：100mAs管电流、100kV管电压进行的低辐射剂量扫描能够预测泌尿系结石的尿酸与非尿酸成分，且联合患者血尿酸数值建立联

合预测模型效能优于单纯CT值与CT值标准差预测。

平均CT值；辐射剂量；多层螺旋CT；结石成分

【关键词】

R445.3A2096-3807（2023）03-0113-03

【中图分类号】【文献标识码】【文章编号】

泌尿系结石在我国的发病率约为9%，由草酸钙、碳12月在赤峰学院附属医院进行低剂量泌尿系CT平扫检

酸磷灰石、尿酸结石等组成[1]。不同成分的泌尿系结石查并取得泌尿系结石样本的96例患者。纳入标准：①存

处理方法不同，其中尿酸结石主要以药物治疗为主，手在肾结石、输尿管结石、膀胱结石的患者；②结石顺利

术治疗为辅；非尿酸结石硬度较高，药物无法溶解，治排出取得标本并进行成分分析的患者。排除标准：①未

疗主要以手术为主，药物治疗为辅[2]。因此，术前预测进行血尿酸检验者；②结石成分为混合结石者。所有参

患者结石成分是否为尿酸结石，是制定